防龋关口前移——婴幼儿口腔健康是基础

根据《健康口腔行动方案(2019-2025年)》规划要求，2025年我国12岁儿童龋齿率要控制在30%以内。2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，3岁组儿童患龋率达50.8%，5岁组儿童患龋率高达71.9%，龋病仍是危害我国儿童口腔健康的第一大口腔疾病。严峻的患龋状况提示，预防儿童龋病的关口应该前移至婴幼儿期。

一、婴幼儿口腔特点及卫生保健要点

1.乳牙萌出前：新生婴儿唾液分泌量很少，口腔黏膜比较干燥，容易受到外界病菌侵袭，且婴儿期多数通过牙床和舌头的触感认识世界，易将细菌带入口腔，因此婴儿期口腔清洁是非常重要的。家长可以用温水浸湿消毒纱布，擦拭婴儿牙床、腭部和舌背，去除口腔内残留的奶垢，注意将口角区一并清洗，不建议使用任何清洁剂，清水即可。喂养使用的奶瓶等器具要注意消毒卫生，哺乳后或每天晚上做好口腔清洁。

2.乳牙萌出后：从出生后6～7个月开始长牙，到30个月左右全部乳牙长齐。乳牙的矿化程度较恒牙低，抗酸力弱，牙釉质、牙本质薄，易发生龋病。乳牙一旦萌出，家长就必须为婴幼儿刷牙。家长可用纱布、指套牙刷或儿童牙刷为婴幼儿刷牙，以机械清洁为主。

3.当乳磨牙萌出后，家长可使用儿童牙刷清洁婴幼儿上下颌牙齿所有牙面，特别是接近龈缘的部位。使用牙刷、牙膏、牙线等机械方法去除牙菌斑是预防龋齿最简单有效的方法，应选择含氟量适宜且牙本质相对磨损值（RDA）适当的牙膏，2～5岁推荐牙膏RDA为30～50，氟含量0.06%。

4.乳牙萌出建立邻接关系后，家长应使用牙线清理婴幼儿的牙齿邻面，建议每天至少使用1次牙线。在第1颗乳牙萌出后6个月（通常为出生后12个月）内即应进行第1次口腔检查，根据医师评估的患龋风险定期进行口腔检查，建议患龋风险低的婴幼儿每半年进行1次口腔检查，患龋风险高者每3个月进行1次口腔检查。

二、婴幼儿口腔保健的重要性

婴幼儿的口腔健康不仅关系到未来饮食摄入情况，还会影响其面部咀嚼肌肉（面颊肌）等颌面发育，为颜面部的均衡美观奠定基础。健康、排列整齐的乳牙也是幼儿学习正常、准确发音的前提和保障。

婴幼儿的口腔健康对其未来一生的生理和心理健康至关重要，而且这一阶段婴幼儿自己不具备维护口腔卫生的能力，家长作为幼儿健康的第一责任人，从孩子出生的那一刻起，应当积极维护其口腔健康，指导均衡摄入营养，养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯，以保证婴幼儿的健康生长发育。

防龋刻不容缓！父母是婴幼儿健康的第一责任人，应积极维护婴幼儿口腔健康。