孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
在现代健康管理中,腰围和BMI(身体质量指数)是评估肥胖及相关慢性病风险的重要工具。然而,许多人因测量方法不准确或对指标误解,导致误判健康状态。本文将从科学角度解析腰围和BMI的意义、测量方法及实际应用。
一、腰围:内脏脂肪的“报警器”
1. 为什么要关注腰围?
腰围直接反映腹部脂肪堆积,尤其是内脏脂肪(包裹在肝脏、胰腺等器官周围的脂肪)。内脏脂肪过多会释放炎症因子,显著增加以下风险:心血管疾病(如高血压、冠心病);代谢综合征(如2型糖尿病、高血脂);非酒精性脂肪肝。 世界卫生组织(WHO)指出,腰围超标者即使BMI正常,慢性病风险仍可能翻倍。
2. 如何正确测量腰围?
步骤详解:
1)工具:无弹性软尺(避免使用裁缝软尺或绳子)。
2)定位:
精准法:找到肋骨下缘与髂嵴(骨盆最高点)连线的中点(约肚脐上方2-3厘米)。
简易法:自然站立时腰部最细处(女性通常为肚脐上1厘米,男性接近肚脐)。
姿势:双脚分开25-30厘米,自然呼吸,在呼气末测量(吸气会导致误差)。
3)操作:软尺紧贴皮肤但不压迫,水平绕腰一周,记录数值(精确到0.1厘米)。
4)常见误区:
错误定位(如测量肚脐水平,可能导致数值偏大)。
测量时收腹或屏住呼吸,导致结果偏低。
3. 腰围的健康标准
中国标准(国家卫健委):男性≥90cm,女性≥85cm:提示腹型肥胖,需干预。
国际参考:亚洲人群:男性≥90cm,女性≥80cm为高风险。
二、BMI:体重与身高的“平衡公式”
1. BMI的科学意义
BMI通过体重与身高的平方比,初步判断体重是否健康:
BMI=体重(Kg)/身高(m)2
示例:身高1.6m、体重55kg的女性,BMI=55/(1.6×1.6)=21.5(正常范围)。
2. BMI的分类标准
分类 中国标准 WHO标准
体重过低 <18.5 <18.5
正常范围 18.5-23.9 18.5-24.9
超重 24.0-27.9 25.0-29.9
肥胖 ≥28.0 ≥30.0
注意:中国标准更严格,因亚洲人内脏脂肪易堆积,同等BMI下疾病风险更高。
3. BMI的局限性
不适用于:肌肉发达者(如运动员,BMI可能误判为超重)。孕妇、儿童、老年人(需结合其他指标)。
忽略体脂分布:BMI正常但腰围超标者(“隐形肥胖”)仍需警惕。
三、腰围与BMI的联合评估:1+1>2
1. 为什么需要两者结合?
BMI高+腰围正常:可能是肌肉量高,而非脂肪过量。
BMI正常+腰围超标:提示内脏脂肪过多,需调整饮食和运动。
BMI高+腰围超标:明确肥胖,需综合干预。
2. 健康风险分级
BMI 腰围正常 腰围超标
正常 低风险 中高风险
超重/肥胖 中风险 高风险
四、健康行动建议
1、定期监测:每月测量腰围,每季度计算BMI。
2、饮食调整:
1)减少精制糖、饱和脂肪(如油炸食品)。
2)增加膳食纤维(全谷物、蔬菜)。
3、运动方案:
1)减内脏脂肪:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
2)增肌塑形:结合力量训练(如深蹲、平板支撑)。
4、就医指征:腰围超标且伴有高血压、高血糖。BMI≥28且无法通过生活方式改善。
腰围和BMI是健康管理的“入门指标”,但绝非唯一标准。结合体脂率、腰臀比、血液检测等数据,才能全面评估健康状态。科学认知身体指标,主动预防慢性病,是每个人对自己生命的负责。
参考资料:
中国肥胖预防与控制蓝皮书(2021)
WHO《成人肥胖管理指南》
国家卫健委《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》
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