孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
很多家长带着小朋友来门诊看是否近视或者近视度数是否加深,那么就自然遇到了一个很重要的检查:散瞳验光。家长存在疑虑:什么是散瞳验光?为什么要散瞳?散瞳对孩子的眼睛有伤害吗?
散瞳验光也叫睫状肌麻痹验光,是在验光前,使用麻痹睫状肌的药水或药膏,使睫状肌充分放松,去除调节痉挛,更真实地反映孩子的屈光状态,使验光结果更加可靠客观。使用麻痹药物同时会出现瞳孔扩大的现象,因此睫状肌麻痹验光也被称为散瞳验光。
散瞳的分类有哪些?
一、快速散瞳
主要适合12岁以上且不伴有内斜视的孩子,因此学期中途,轴性近视诊断成立、需要再次验光的,为了不影响孩子学习,可以选用快速散瞳药验光。验光师会使用1%盐酸环喷托酯滴眼液或0.5%复方托吡卡胺滴眼液,每5~10分钟为孩子滴眼,根据散瞳情况2~6次后进行验光。
二、慢速散瞳
12岁以下斜视、弱视儿童验光应该选用1%阿托品眼用凝胶,至少用药3天以后方可验光,因此家长需要用医生开出的阿托品眼用凝胶,每天给孩子早中晚三次涂眼,连用3天,然后验光。
什么情况下需要散瞳验光?
需要散瞳验光的主要情况如下:
1.幼儿阶段开始检查建立屈光发育档案的;
2.首次验光配镜的儿童青少年;
3.存在远视、高度散光等伴有调节紧张干扰的儿童及成人;
4.长时间近距离工作伴有调节紧张者等。具体情况根据专业人员检查决定。
散瞳后家长要注意什么?
由于瞳孔散大与调节麻痹,患儿自觉畏光和视近困难,均属用药后的现象,家长不必紧张。有以下几点需要注意:
1.散瞳期间由于视近模糊,家长要看护好小孩,避免碰伤。
2.散瞳期间由于调节麻痹,应减少或避免近距离用眼,如看书、看平板电脑和看手机等。
3.散瞳后由于瞳孔变大导致怕光,应避免强光刺激,户外活动时建议使用遮阳帽或佩戴太阳镜。
4.多数青少年尤其是近视青少年散瞳后需等待瞳孔调节恢复至正常状态,再次验光确认度数,才能配眼镜,从而看得清楚、看得舒适、看得持久。
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