门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
盼望着,盼望着,东风来了,春天的脚步近了。有一种春季常见的眼病也偷偷来袭。每年3月开始,眼科门诊眨眼的儿童就会陆续增多,“眼红、眼痒,眨眼、揉眼、”这大多是 “季节性过敏性结膜炎”。
什么是过敏性结膜炎?
过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生超敏反应也就是免疫系统过度保护所引起的一类疾病,过敏原接触结膜,免疫系统产生攻击反应,释放出组胺等炎性物质,就发生了“过敏性结膜炎”。
季节性过敏性结膜炎是我国最常见的一种过敏性结膜炎。
多见于春季和早夏季节,通常由花粉所致。过敏性结膜炎的症状往往令患者痛苦难耐,严重影响日常生活,比如:
1、双眼红肿奇痒
这是过敏性结膜炎最常见的表现,双眼有强烈的瘙痒和烧灼感,越揉越痒。
还常常伴有眼皮肿胀,出现眼红、流泪甚至畏光。
2、分泌物增多
常会出现大量稀薄的水状分泌物,有时分泌物还会粘稠发黄。
3、常伴鼻痒、打喷嚏
许多人会伴随鼻痒和流鼻涕,60%的季节性过敏性结膜炎伴有过敏性鼻炎。
过敏性结膜炎的危害
长期过敏状态,会引起眼表黏膜的损伤,并诱发干眼。儿童患过敏性结膜炎会控制不住眨眼、揉眼,造成角膜上皮损伤,容易引起角膜溃疡,造成严重的视力下降。
常见的过敏原有哪些?
可以说,过敏原无处不在。过敏性结膜炎最常见的过敏原是空气中悬浮颗粒:
如花粉、尘螨、粉尘颗粒
“桃树、杏树、梨树,你不让我,我不让你,都开满了花赶趟儿……”这是朱自清先生笔下的春天,赏春的朋友们一定要谨防“花粉偷袭”,它可是季节性过敏性结膜炎的主要元凶。
小贴士:广义的花粉包含树粉、花粉、草粉等,3-5月是“树粉”高峰期,尤其是杨树、柳树、梧桐等散发树粉较多;
季节性过敏性结膜炎的预防
切断过敏原
花粉、粉尘无处不在,无孔不入。要做足措施,切断过敏原,比如:
花粉高峰期关窗,外出佩戴口罩和护目镜,据说普通眼镜可阻挡35%花粉,密封护目镜阻挡效果达90%,回家洗手、清洁眼周区域以减少这些部位过敏原的浓度;
季节性过敏性结膜炎的规范治疗
1、拒绝滥用药
2、及时就医
对于轻症患者,含有抗组胺剂或/和肥大细胞稳定剂的滴眼液已经足够,可有效缓解眼痒的症状。
如果眼部症状较重,或伴有打喷嚏等过敏性鼻炎的症状,最好加服抗过敏药物。
重症患者还可以使用能抗炎止痛的非甾体类抗炎药。糖皮质激素具有更强的抗炎作用,但可能会导致眼压增高(青光眼)、长期使用还容易导致白内障,需在医生指导下使用。
奇痒难耐,如何快速缓解症状?
在未就医之前,可以这样解决燃眉之急
冷敷:低温可收缩血管,减少炎性介质释放,用冷毛巾敷眼可快速止痒;
人工泪液:可冲洗掉眼表过敏原,还可以改善过敏引起的眼表失衡
冬天已经过去,春天还会远吗?希望这份春季防过敏的小贴士帮您顺利度过敏感季节!
参考文献:
[1]我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)中华医学会眼科学分会角膜病学组 中华眼科杂志, 2018,54(06): 409-414.
[2] Azari AA, Barney NP. Conjunctivitis: a systematic review of
Diagnosis and treatment[J]. JAMA, 2013, 310(16): 1721-1729.
DOI: 10. 1001/jama. 2013. 280318.
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