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袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
肺癌是威胁人类健康的“头号杀手”,其发病率和死亡率长期居高不下。但肺癌并非不可战胜,通过科学的预防手段和合理的治疗方案,我们能够有效降低患病风险、提升治疗效果。中西医结合在肺癌的防治中独具优势,下面就为您详细介绍肺癌防与治的关键要点。
一、肺癌高危因素:警惕身边的“隐形杀手”
肺癌的发生并非偶然,长期暴露于高危因素中会显著增加患病风险:
• 烟草危害:吸烟是肺癌的首要诱因,85%的肺癌患者有吸烟史。二手烟、三手烟同样危险,被动吸烟者患癌风险可提升20%-30%。
• 环境暴露:工业废气、汽车尾气中的苯并芘等致癌物,以及装修材料释放的氡气,都会对肺部造成慢性损伤。雾霾天气中PM2.5颗粒可直接进入肺泡,诱发基因突变。
• 职业接触:石棉、砷、铬、镍等职业暴露人群,肺癌发病率比普通人群高3-5倍。矿工、油漆工、金属冶炼从业者需格外警惕。
• 肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化、肺结核等慢性病患者,肺部组织反复受损,恶变风险增加。
• 遗传因素:家族中存在肺癌患者,特别是直系亲属患病,个体遗传易感基因的携带率可提升40%以上。
二、中医视角:肺癌发生的内在根源
中医认为,肺癌的发生是“正气亏虚”与“邪气侵袭”共同作用的结果:
• 正气不足:长期熬夜、过度劳累、情志失调会耗伤肺气,导致肺、脾、肾三脏功能失调。脾虚生湿聚痰,肾虚则水液代谢失常,痰浊、瘀血等病理产物堆积,为肿瘤生长提供温床。
• 外邪入侵:中医将吸烟、雾霾等致病因素归为“浊毒”范畴。浊毒侵袭肺脏,肺气宣降失常,气血运行受阻,毒瘀互结,逐渐形成肺积(肺癌)。
三、科学预防:中西医结合筑牢健康防线
1. 中医预防策略
• 食疗养生:常食白色润肺食物,如百合(润肺止咳)、山药(健脾补肺)、银耳(滋阴润燥),可配伍成百合山药粥、银耳莲子羹等药膳。针对肺气虚者,可用黄芪、党参代茶饮。
• 情志调节:中医强调“七情致病”,焦虑、抑郁会导致气机郁滞。建议通过冥想、八段锦、书法绘画等方式调节情绪,保持心情舒畅。
• 穴位保健:按摩太渊穴(肺经原穴)、肺俞穴(肺脏背俞穴),每日早晚各按压3-5分钟,可补益肺气、增强肺功能。
2.西医预防措施
• 戒烟限酒:戒烟10年后,肺癌风险可降至吸烟者的30%-50%。避免酗酒,减少酒精对肝脏解毒功能的损害。
• 职业防护:接触致癌物的从业者需严格佩戴防护装备,定期进行职业健康检查,发现异常及时干预。
• 定期筛查:建议高危人群(年龄≥40岁,吸烟≥20包/年,或长期接触致癌物)每年进行低剂量螺旋CT检查,可发现80%以上的早期肺癌。
四、肺癌治疗:中西医优势互补
1. 中医治疗特色
• 辨证论治:根据患者症状分型施治。如痰热蕴肺型用清气化痰汤加减,以黄芩、瓜蒌清热化痰;气阴两虚型用生脉散合沙参麦冬汤,以太子参、麦冬益气养阴。
• 外治疗法:中药贴敷(如用白芥子、甘遂等制成的消积止痛膏)可缓解胸痛;艾灸关元、气海穴能提升机体免疫力。
• 减轻副作用:化疗期间配合中药(如生姜、竹茹降逆止呕,阿胶、大枣补血),可显著减轻恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应。
2.西医规范治疗
• 手术治疗:早期肺癌首选根治性手术,微创胸腔镜技术可减少创伤,术后5年生存率可达70%-90%。
• 精准治疗:针对EGFR、ALK等基因突变患者,使用靶向药物(如吉非替尼、克唑替尼)可显著延长生存期;免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂)通过激活自身免疫系统攻击癌细胞。
• 综合治疗:中晚期患者常采用“手术+化疗+放疗+靶向治疗”的组合方案,最大程度控制肿瘤进展。
五、康复管理:防治结合防复发
• 饮食调养:术后或放化疗后宜进食高蛋白、易消化食物,如鸽子汤、海参粥;避免食用辛辣、油腻、生冷食物,减轻胃肠道负担。
• 运动锻炼:推荐八段锦、太极拳等传统功法,每周3-5次,每次30分钟,以增强心肺功能;散步、瑜伽等低强度运动也有助于身体恢复。
• 定期复查:治疗后前2年每3个月复查1次,3-5年每6个月复查1次,监测肿瘤标志物、胸部CT等指标,及时发现复发迹象。
肺癌的防治是一场需要科学、耐心与坚持的“持久战”。中西医结合通过“未病先防、既病防变、愈后防复”的全程管理,既能降低发病风险,又能提高治疗效果、改善生活质量。当西医的精准导弹锁定癌细胞时,中医的修复网络正守护着你的正气——这就是现代肺癌治疗的“攻防一体”新格局。保持健康生活方式,重视定期体检,选择规范的中西医结合治疗,我们一定能为肺部健康筑起坚实防线。
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