小马医生：小儿压力

如何判断压力

多数人都不爱压力；少数人认为压力可以激发潜力，让自己进步。从医学上的观点来看，所有的压力都不利于人体健康。成年人因为生活经验的累积，大概可以直觉反应，什么状况会造成压力。不过，若要让他们说说看压力是什么，他们却未必能够具体说出来。

f（压力）=f（事件或情境给予的挑战）一f（自我评估后得到的处置应对能力）

心理学对于压力的定义为：当处置应对能力“小于”眼前所面临的挑战时，压力便产生了。以“挑战”减去“处置应对能力”，就得到一个心理压力的参考值。

压力感受器全身都有，不过，压力的反应单位必然是从“自主神经系统”开始。

所谓的自主神经系统，有些翻译为“植物神经”。它包含了很多内脏系统的调控，从头到脚，例如眼泪、唾液、心跳、胃酸分泌、胃肠蠕动、膀胱排尿等。这一套调控的系统，在中医生理学上近似于“肝气“”的调控。临床上，肝与脑、肝与心、肝与肺、肝与脾（胃）、肝与肾，都有一定的关联与互动，用药或针灸时，也是从这样的关联性来切入的。

人体这种情境和反应，原本的设计都是暂时的，一旦远离危险，系统就恢复正常，开始休息、睡觉，睡饱了，饿了就吃，吃饱了繁衍后代……

但是如果一而再，再而三，常常让身体处在这样的压力情境呢？问题就来了。

比如“分离焦虑”是学龄前幼儿最常见的身心危机。孩子刚送进幼儿园，除了每天在校门口呼天抢地，那阵子回家还会有“食欲不好”“排便异常”“睡不安稳”“容易为小事闹脾气”和“容易生病”等各种状况发生。

但当这个孩子重要依附的大人出现在幼儿园门口接他回到熟悉的环境时，孩子的大脑渐渐就会“评估”：“喔！我是可以在学校忍耐一天的，因为妈妈一定会来接我。”于是压力渐渐消失，而大脑的其他部分才有机会去感知团体活动的“好玩”，进而产生对学校的正向联结，然后才可能“喜欢”上学。

你我的大脑都是这样慢慢长大的，孩子的任何一个阶段都需要家长的耐心；因为我们人类的大脑就是只能这样一步一步、层层堆叠；少了稳固的这一层，上面一层就盖不好，所以急不得。

中医在这个阶段着重调节孩子体内的微失衡

首先，会通过一些药材来调整自主神经，调理“肝气”的反应程度，且依照孩子的体质调配适当处方。例如，同样面临压力，有的孩子会便秘，有的孩子却拉肚子，这就是肝气对肠子蠕动速度影响的差别。

偏向“脾虚”体质的孩子，比较容易在这种时候拉肚子：偏向“肝火”体质的孩子，则比较容易在这种时候便秘。中药的调整，就是在调节这些体内的“微失衡”，让孩子恢复“微平衡”的身体状态。

其次，要带着孩子做一些运动，最好是缓慢而持续的运动。孩子大多都爱“急冲、急停、急跑、急跳”的玩法，无可厚非。不过还是要带着孩子，做“缓慢而持续”的运动，例如：维持一个速度的慢跑，或是慢慢骑单车。慢的目的是让身体在缓慢的有氧运动当中，自主神经渐渐趋于平衡，属于“休息”的那一块“副交感神经”会平衡属于战斗的“交感神经”，然后身体内脏各个系统才会渐渐地恢复正常。

虽然，带着孩子练习“慢而深”的呼气与吸气,听起来很不容易，但仔细想想，能够受我们意识去调整快慢的，也就只有呼吸了。“调息”就是调节呼吸，是自古以来全世界所有传统养生功法共同的第一步。