门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
一、认识高血压病人共患焦虑、抑郁等心理问题
部分高血压患者常会面临这样的困扰:睡眠质量不佳,白天随之出现精神萎靡、注意力不集中的情况,血压也因此时高时低,尤其在睡眠不好时,血压更难稳定控制。这种状态下,患者容易对自身健康产生担忧,进而引发焦虑、抑郁等情绪问题;而负面情绪又会反过来影响睡眠和血压调控,形成“睡眠差—血压波动—情绪异常”的恶性循环,让病情陷入难以打破的困境。
二、高血压病的危害
《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国高血压患病人数已达2.45亿。包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为我国家庭和社会的沉重负担。然而,高血压可防可控。预防和控制高血压是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略之一。
三、如何识别焦虑、抑郁
焦虑主要表现为持续性精神紧张或发作性惊恐,常伴坐立不安等运动性表现,以及口干、胸闷、心悸、手抖、食欲不振等多种躯体症状。
抑郁则以情绪低落、思维迟缓和意志减退为核心特征,典型表现为兴趣丧失、快感缺失,可伴有睡眠、食欲改变及持续疲劳,严重时会出现自我否定、无助感,甚至产生自杀意念或行为,是精神障碍中自杀风险最高的疾病。
四、除了日常血压控制外,我们如何控制焦虑和抑郁
建议在医生指导下使用量表等工具进行早期识别,如有异常应及时前往精神专科医院就诊,并通过心理咨询、心理治疗或药物治疗等方式干预。
对于合并焦虑、抑郁的高血压患者,自我保健措施如下:
(一)焦虑的自我保健
1、增强自信,面对现实,发挥积极心理因素,改善个性中的胆怯与不足。
2、合理宣泄情绪,向亲友倾诉或通过自我放松技巧缓解压力。
3、参与文体活动,如听音乐、运动、跳舞等,有助于快速减轻焦虑。
4、运用想象放松法,如想象身处舒适的自然环境中,帮助情绪平复。
5、注意饮食调节,多摄入蛋白质及新鲜蔬果,适当补钙,有助于情绪稳定。
(二)抑郁的自我保健
1、学会自我调节,保持心理平衡,增强心理保健意识。
2、建立可靠人际关系,积极寻求社会支持,增强心理韧性。
3、遵医嘱坚持服药或心理治疗,不可擅自调整药量或停药。
4、重视睡眠、饮食,保持适当运动与工作,积极参与力所能及的活动。
随着医学模式向生物—心理—社会模式转变,心理因素在高血压防治中的作用日益重要。应针对不同患者特点开展精神卫生宣传与有效干预,以改善其身心健康状况。
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