谁懂啊！孕期控糖控体重太难了！这个 “冷门”宝藏科室，建议至少就诊 1 次

我吃得好睡得香，又没营养不良，去营养门诊干啥？” 

提起孕期营养门诊，不少准妈妈都有这样的疑惑。可别小瞧这个“冷门”门诊，它可是守护母婴健康的“隐形卫士”！作为专业的妇女儿童医院，青岛市妇女儿童医院积极践行生育友好理念，而营养门诊正是其中重要一环。不过，不少准妈妈对营养门诊的认知不足，甚至存在误解，白白错过了营养早期干预的最佳时机，近期，营养门诊就接诊了不少葡萄糖耐量试验（OGTT）没通过而确诊妊娠期糖尿病的孕妇；反观另一些及时就诊的准妈妈，却成功避开了孕期体重超标、妊娠期糖尿病等健康“雷区”。

下面我们就通过两个真实案例认识营养干预的重要性

案例1：先说说准妈妈小丽的经历。前不久，小丽在做葡萄糖耐量试验（OGTT）时，指标查出了异常。产科医生建议她及时去营养门诊问诊，这可让小丽犯了嘀咕：“我平时饭量不大，吃水果也不多，怎么血糖还高了呢？”营养医师仔细翻阅小丽的产检记录，发现早在孕 11 周建档时，她的空腹血糖就达到了 5.1mmol/L（孕期空腹血糖的正常标准为不超过 5.1mmol/L），尿糖也显示 1+，尽管建档医生当时就提醒她咨询营养门诊，但她自认为问题不大，就忽略了。

像小丽这样的情况，在营养门诊并不少见。很多准妈妈孕早期看似“正常”，却藏着多种发展成妊娠期糖尿病的高风险因素，若能早点来营养门诊干预，就能大大降低患病概率。

案例2：和小丽形成鲜明对比的，是准妈妈小美。孕 12 周在当地医院建档时，小美的空腹血糖达 5.48mmol/L，比正常范围偏高，建档医生第一时间推荐她到青岛市妇女儿童医院营养门诊。小美没有犹豫，隔天就赶过来了。营养医师为她做了全面的营养评估，不仅计算了每日该摄入多少蛋白质、碳水和脂肪，还帮她制定了专属的饮食、运动和血糖监测方案，甚至连加餐吃什么水果、喝多少牛奶都写得明明白白。小美也特别“听话”，严格按照方案执行，还按时复诊。等到做糖耐检查时，三个时间点的血糖都稳稳达标，成功躲过了妊娠期糖尿病的“坑”！

临床营养是医疗工作的重要组成部分，在预防疾病、促进病人康复等疾病防治中发挥着重要的作用。随着人们对健康的重视程度日益提高，营养门诊逐渐成为医院的常规门诊之一。但是，很多孕妇对营养门诊的认识仍然有限。青岛市妇女儿童医院成立临床营养科10 年来，现已全面开展营养门诊、营养会诊、治疗饮食和营养宣教等工作，为住院病人和门诊病人提供饮食指导、营养治疗和营养支持方案，对于孕妇群体发挥着以下功能：量身定制“饮食说明书”每个准妈妈的体质、孕周、检查指标都不一样，有的需要控制糖分，有的需要补铁补钙，盲目进补或节食都可能出问题。营养医师会根据每个人的体质、孕周、检查指标（如血糖、体重增长等）制定膳食计划，避免盲目进补或营养不足。预防和改善孕期常见病像妊娠期糖尿病、高血压、贫血这些“孕期拦路虎”，很多都能通过饮食调整来控制。比如有妊娠期高血压风险的准妈妈，营养师会建议减少盐和油脂的摄入；贫血的准妈妈，会得到补铁食谱和搭配建议，减少对药物干预的依赖。优化胎儿发育保障孕期需要的蛋白质、叶酸、铁、钙、碘、DHA等关键营养素的摄入，满足胎儿发育所需，降低胎儿畸形、早产等风险，让宝宝赢在“起跑线”上。

那么建议哪些准妈妈优先就诊营养门诊呢？

体重“不达标”的准妈妈不管是孕前超重、肥胖，还是孕期体重增长太快或太慢，甚至是 B 超显示胎儿偏大、偏小，都需要营养医师帮忙调整饮食，控制体重。有健康问题的准妈妈比如查出妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常，或者有严重孕吐、高血压、高血脂、贫血等情况，更要尽早就诊，通过饮食干预控制病情。饮食“不均衡”的准妈妈素食主义者、挑食严重，或者消化吸收不好的准妈妈，容易缺乏某些营养素，需要营养医师指导如何合理搭配饮食。

怀多胞胎的准妈妈多胎妊娠对营养的需求更高，更需在专业指导下补充营养，确保母婴安全。

专家提醒

青岛市妇女儿童医院营养门诊专家提醒，孕期营养门诊并非“必须去”，但对母婴健康的价值却不容忽视。建议孕期至少看一次营养门诊，尤其是在早孕建档时，就应该咨询一次。早干预比晚补救更有效，既能预防潜在风险，还能掌握科学的营养知识，为产后恢复和母乳喂养打下基础。如果孕期出现上述特殊情况，更要及时复诊，别让误解耽误了健康！