认识尖锐湿疣、HPV疫苗与宫颈癌

一、尖锐湿疣与人乳头瘤病毒

尖锐湿疣，是一种传统的性传播疾病，又叫生殖器疣，由人乳头瘤病毒（HPV）感染所引起，主要表现是外生殖器及肛门周围出现乳头状、菜花状、鸡冠状“小尖尖”赘生物，它的模样很“尖锐”。

二、尖锐湿疣的临床表现

HPV像感冒病毒一样广泛存在，大多数人感染这个病毒都会被自身免疫系统清除，但免疫力低下的人感染了就容易发病，引起尖锐湿疣。尖锐湿疣的症状主要表现为皮肤黏膜赘生，常发生在肛门和外生殖器等部位，个别患者可能存在异物感、疼痛、瘙痒等体验。

三、尖锐湿疣的治疗

尖锐湿疣有多种治疗方式，包括药物治疗、手术治疗以及非手术物理治疗等，到正规医院接受治疗比较容易治愈。但该病容易复发，经常需要反复治疗达到清除肉眼可见的疣体和改善相关症状。

四、尖锐湿疣的传播途径

尖锐湿疣的传播途径有三种：性接触、皮肤黏膜直接接触或个人生活用品间接接触以及母婴传播。

五、高危型HPV感染与肿瘤

HPV有200多个亚型，研究显示，引起尖锐湿疣的病原体HPV通常只是低危型的，然而高危型的HPV感染更应引起重视，常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别，其中HPV-16、HPV-18与女性宫颈癌密切相关，几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关；高危型HPV感染还与男性的肛门癌、口咽癌、咽喉癌和阴茎癌等有关[1]。

六、尖锐湿疣的预防

1. 注重性安全和性卫生。性生活前应注意个人卫生、洗澡或局部清洗，并做好必要的防护措施（戴安全套等）；避免多性伴，避免高危性行为，从而降低感染风险。

2. 接种HPV疫苗。预防尖锐湿疣的最有效手段是接种HPV疫苗。通过接种HPV疫苗不仅可以有效预防尖锐湿疣，还能预防HPV相关肿瘤。研究显示：女性感染HPV年龄上呈“双峰”分布：第一个高峰年龄在17-24 岁，第二个高峰在 40-44 岁；在首次性行为前接种HPV疫苗预防宫颈癌效果最佳。

大量研究表明，男性感染HPV精子数量和活力都会受到影响，还可能增加女性的流产率。男性通过接种HPV疫苗，不仅可以预防自身感染HPV及相关肿瘤，还可以避免将病毒传染给女性，从而降低女性罹患宫颈癌的风险。男性女性共同接种HPV疫苗，预防尖锐湿疣和HPV相关肿瘤的效果更好[2,3]。

综上所述，感染HPV除了能引起尖锐湿疣，高危型HPV感染还能诱发宫颈癌等肿瘤，接种HPV疫苗可以预防尖锐湿疣和宫颈癌等肿瘤。

参考文献：

[1]王华庆，赵方辉，赵昀. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识（简版）[J]. 中国疫苗和免疫：1-35.

[2]李明珠,赵方辉,尹如铁,等.预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南（2025版）[J].中国艾滋病性病,2025,31(07):784-798.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2025.07.18.

[3]中国健康促进与教育协会.男性人乳头瘤病毒相关疾病预防策略专家共识[J]. 中华流行病学杂志, 2025, 46(9): 1519-1530. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20250526-00348.