冬春季呼吸道“五毒”混战？流感、支原体、新冠... 一份保姆级攻略带你突围！

最近青岛的天气真是让人没脾气，前脚南风吹得暖洋洋，后脚北风一刮立马冻透。再加上咱们室内暖气给力，温差大、空气干，身边的朋友、孩子倒下了一片。

打开朋友圈，不是晒体温计，就是在那“咳咳咳”。大家最懵的是：这到底是甲流、乙流，还是支原体？或者是新冠又来了？

别慌！面对冬春季这锅“呼吸道病毒大乱炖”，咱们普通人虽然不用当医生，但学会几招实用的辨别和应对技巧，绝对能少受罪。今天就把目前最活跃的“五大常客”揪出来，送大家一份《青岛冬春季呼吸道感染实操手册》！

一、知己知彼：这5个“坏蛋”，到底谁在作妖？

虽然都是发烧咳嗽，但它们各有各的“脾气”：

1. 流行性感冒（甲流/乙流）

关键词： 急、烫、疼

怎么认： 来得特别急，上午还好好的，下午突然烧到 39℃ 甚至 40℃。最明显的特征是全身疼（头痛、肌肉酸痛、骨头缝疼），整个人像被揍了一顿，极度疲乏。

2. 肺炎支原体

关键词： 剧烈干咳、持久

怎么认： 它是著名的“磨人精”。最典型的就是咳得停不下来，脸红脖子粗，甚至咳得胸口痛，初期通常没痰。病程长，烧退了可能还得咳两三周。

3. 腺病毒

关键词： 高烧不退、红眼

怎么认： 这货是个“硬骨头”。高烧特别顽固，吃了退烧药很难降下来，能烧 5-7 天。最强的辨识度是“红眼病”（眼睛红、眼屎多），部分孩子还会拉肚子、呕吐。

4. 呼吸道合胞病毒（RSV）

关键词： 喘息、憋气

怎么认： 对大人像感冒，但对 2 岁以下宝宝是杀手。如果听到孩子呼吸有“嘶嘶”像拉风箱的声音，或者呼吸特别快、鼻翼一张一合，必须警惕。

5. 新型冠状病毒（COVID-19）

关键词： 刀片嗓、两道杠

怎么认： 并没有消失！现在的变异株让很多人重温了“吞刀片”的喉咙痛。发烧程度因人而异。唯一的实锤办法是测抗原（试纸），两条杠就是它。

二、居家应对：药别乱吃，水要喝对！

很多朋友一发烧就慌了，把家里的各种抗菌消炎药全翻出来。千万别这样！

1. 抗生素避坑指南

无效组： 流感、腺病毒、合胞病毒、新冠、普通感冒。这些全是病毒！常见抗生素是杀细菌的，对病毒一丁点用都没有！乱吃只会破坏肠道菌群，让你更难受。

有效组： 只有支原体感染（且医生确认需要），才需使用大环内酯类等针对性抗生素。

2. 科学用药“红宝书”

发烧了： 常用解热镇痛药是为了让人舒服，不是为了把体温清零。38.5℃ 以下精神好，多喝水就行。

确诊流感： 抗流感病毒药物是特效药，发病 48 小时内吃效果最好。

确诊新冠（重点人群）： 如果家里的老人、有基础病的人测出两道杠，别硬扛！请联系医生，抗新冠病毒药物早期使用能防重症。

鼻塞/咳嗽： 可以用生理海盐水洗鼻。

3. 青岛特色护理：加湿！

咱们青岛供暖后室内湿度太低（常只有 20%）。干燥是呼吸道的大敌！一定要开加湿器，或者暖气片上放盆水，把湿度维持在 45%-55%，你的嗓子和鼻子会舒服很多。

三、什么时候必须去医院？（别硬扛）

虽然提倡轻症居家，但如果出现以下报警信号，请戴好口罩，立刻去医院：

高烧“钉子户”： 持续高烧超过 3 天，退烧药效果差。

呼吸困难（最危险）： 感觉气不够用，呼吸频率明显变快，喘气粗，嘴唇发紫。

精神状态差： 退烧了人还是蔫蔫的、只想睡觉、烦躁不安，或者出现抽搐。

严重脱水： 尿量明显变少，哭时没眼泪，眼窝凹陷。

四、预防贴士

通风有讲究： 每天开窗通风 2-3 次，但青岛海风“硬”，通风时人去别的房间，别顶着风口吹，小心受凉。

洗手要“机械”： 腺病毒等对酒精不敏感，免洗洗手液没用！最有效的办法是：流动水+肥皂，认认真真搓洗 20 秒，把病毒冲走。

口罩还要戴： 去商场、赶集、坐地铁，口罩依然是性价比最高的护身符，防新冠也防流感。