孕期腹痛，警惕“妊娠期急性胰腺炎”

对于准妈妈而言，孕期的每一次身体变化都牵动着全家人的心。然而，有一种疾病发病急、病情重，正悄然威胁着母婴安全，它就是妊娠期急性胰腺炎。它不仅可能导致孕妇出现剧烈腹痛、休克等危急情况，还可能引发胎儿早产、窒息甚至死亡。今天，我们就来全面了解一下妊娠期急性胰腺炎，提前做好预防与应对准备。

一、认识妊娠期急性胰腺炎孕期特有的“危险信号”

妊娠期急性胰腺炎是妊娠期常见的急腹症之一，多发生在孕晚期（28-36周），少数也会出现在孕早期或产褥期。与普通人群相比，妊娠期女性由于激素变化、子宫增大压迫脏器等生理特点，一旦发生急性胰腺炎，病情进展更快，并发症风险更高，母婴死亡率也相对较高。

数据显示，妊娠期急性胰腺炎的发病率约为1/1000-1/12000，但千万别因“发病率看似不高”而忽视，若未及时治疗，孕妇可能出现胰腺坏死、腹腔感染、多器官功能衰竭，胎儿则可能因缺氧、早产、胎盘早剥等面临生命危险。

二、揪出“幕后推手”，这些诱因要警惕

妊娠期急性胰腺炎的发病原因与普通人群有所不同，主要与以下因素相关，准妈妈们需重点关注：

1.胆道疾病：孕期雌激素、孕激素水平升高，会导致胆汁成分改变、胆囊收缩功能减弱，容易形成胆结石或胆管结石。结石阻塞胆管时，胆汁反流进入胰腺，就会激活胰酶，引发胰腺自身消化，进而导致炎症。

2.妊娠期高脂血症：孕期为满足胎儿营养需求，很多准妈妈会大量摄入高脂肪、高糖食物，加上孕期脂肪代谢紊乱，容易出现高脂血症（尤其是甘油三酯升高）。当血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，脂肪会在胰腺内分解产生毒性物质，损伤胰腺细胞，诱发胰腺炎。

3.其他因素：如孕期暴饮暴食、饮酒、胰腺外伤、感染或药物副作用（如某些抗生素、激素）等，也可能增加妊娠期急性胰腺炎的发病风险。

三、学会“自我识别”，这些症状别忽视

妊娠期急性胰腺炎的早期症状容易与孕期常见的“胃痛”、“消化不良”混淆，导致延误治疗。准妈妈和家属需牢记以下典型症状，一旦出现，应立即就医：

剧烈腹痛（最核心症状）：多表现为上腹部持续性疼痛，可向左肩、腰背部放射，疼痛程度剧烈（如刀割样），且无法通过休息、改变体位或服用“胃药”缓解。部分孕妇可能因子宫增大掩盖疼痛位置，表现为“全腹疼痛”，需特别警惕。

恶心呕吐：约90%的患者会出现频繁恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁，且呕吐后腹痛症状不会减轻（与普通孕期呕吐不同）。

发热：病情较轻可能出现低热（38℃左右），若合并胰腺坏死、感染，体温可升至39℃以上，且伴随寒战、乏力等全身症状。

其他症状：如腹胀、黄疸（皮肤、眼睛发黄）、呼吸困难等，若出现这些症状，提示病情可能已进展至重症，需紧急送往医院救治。

四、预防大于治疗，尽快采取措施降低风险

妊娠期急性胰腺炎虽凶险，但通过科学预防，可大幅降低发病概率，准妈妈们可从以下几方面入手：

1.控制饮食，避免高脂高糖：孕期饮食需“均衡营养，适度进补”，避免长期大量食用肥肉、油炸食品、动物内脏、甜食等高脂肪、高糖食物。控制每日脂肪摄入量，定期监测血脂水平，尤其是有高脂血症家族史的孕妇。

2.定期检查，排查胆道疾病：孕前或孕早期建议进行腹部B超检查，排查是否存在胆结石、胆囊炎等胆道疾病。若已确诊胆道疾病，需在医生指导下控制病情，避免孕期发作。

3.规律作息，避免暴饮暴食：孕期需保持规律作息，避免过度劳累；吃饭时细嚼慢咽，避免一次性摄入过多食物，减轻胰腺分泌负担。

4.远离危险因素：孕期严格禁酒，避免服用可能损伤胰腺的药物（用药前务必咨询医生）等；注意保暖，预防病毒感感染；）避免腹部外伤，减少胰腺损伤风险。

告诫！！！

妊娠期急性胰腺炎虽来势汹汹，但只要准妈妈们提高警惕，做好预防，学会识别早期症状，一旦发病及时就医，在多学科医生的协作治疗下，大多数母婴都能平安度过。孕期是特殊的“闯关”阶段，愿每一位准妈妈都能科学呵护自己，顺利迎接宝宝的到来！