门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
一、什么是子痫前期?
子痫前期(Pre-eclampsia)是妊娠期高血压疾病的一种,一般指妊娠20周以后,出现血压升高、水肿、蛋白尿,并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状,可发展为子痫,引起抽搐发作或者昏迷。
子痫前期发生率为2%-5%,是孕产妇和围产儿发病率和死亡率的主要原因之一,严重危害到母儿的健康。
二、子痫前期由什么引起的?
子痫前期的发病机制依然尚不明确。基本病理生理变化为血管内皮细胞受损、全身细小动脉痉挛。可能导致孕妇脑出血、重要脏器衰竭、胎盘早剥等急危重症并发症,还可能导致胎儿宫内生长受限、致胎死宫内、早产等,严重危及母婴生命安全。
三、哪类孕妇更容易患上子痫前期?
1.高龄孕妇
2.有子痫前期病史
3.慢性高血压
4.肥胖孕妇
5.子痫前期家族史(母亲或姐妹)
6.多胎妊娠
7.合并内科疾病的孕妇等
四、子痫前期哪些危害?
子痫前期的危害很大,对于孕妈妈来说,可能会发生胎盘早剥,颅内出血、心功能不全、心衰、肺水肿、肝功能异常、肾功能衰竭等,多个器官和系统受累。
对于宝宝来说,子痫前期会造成胎儿宫内发育迟缓,另外,还会导致早产、小于胎龄儿、甚至是宫内死亡。
五、子痫前期怎么治疗?
子痫前期一旦发生,临床处理基本原则是:休息、镇静、预防抽搐、有指征地降压和利尿、密切监测母儿情况,适时终止妊娠。
六、子痫前期的预防
尽管除终止妊娠外,没有太多有效的治疗方法,但子痫前期是可以预防的。目前建议孕早期进行妊娠风险评估,及早对子痫前期高风险人群进行预防和管理改善妊娠结局。
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