宫颈癌的那些事儿

莫要以为宫颈癌离自己很遥远，事实上，我国宫颈癌发病率已高居世界第二位，发病人群也呈现年轻化的趋势，究其原因，主要在于大家对宫颈癌的认识不足。

一、宫颈癌是什么？

女性的盆腔结构中，前面是膀胱，后面是直肠，子宫在膀胱

与直肠之间，位于盆腔的中间。子宫呈倒梨形，宫颈是子宫的门户，位于子宫的下端，而发生于宫颈上皮的恶性肿瘤就是宫颈癌。

二、宫颈癌的症状有哪些？

宫颈癌早期可能没有任何症状，部分有症状的患者会出现同房后阴道出血，即接触性出血。所以，同房后阴道出血是女性患者最应警惕的早期信号，没有症状也不能掉以轻心。

随着病变发展，一般会出现阴道流血，年轻者可能体现在经期延长、经血增多，年老者常为绝经后不规则阴道流血；另外也会出现阴道排液，液体多为白色或血性。晚期患者可能有尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等情况。

三、宫颈癌和HPV有什么关系？

宫颈癌是一种由人乳头瘤病毒（HPV）持续性感染造成的恶性肿瘤，它们与宫颈上皮瘤变以及宫颈癌密切相关，引起了70%左右的宫颈癌，另外一些高危型病毒引起了剩下的30%左右的宫颈癌。  

四、HPV如何传播？

宫颈癌是由HPV感染引起，性传播是它主要的传播途径，但并非唯一的传播途径。关于HPV的传播，你需要知道：

1、HPV常通过性接触感染患者，属于常见的性传播疾病，但不一定有性乱史，皮肤和皮肤接触是最有效传播途径。  

2、直接感染人皮肤和黏膜表面的基底上皮细胞，但HPV感染不引起炎症反应。  

3、会阴部皮肤接触是获得HPV的必要条件，性交并非必要条件。  

4、病毒不通过血液或体液（例如精液）传播。  

五、为什么要做宫颈癌筛查？

宫颈癌的发生不是一蹴而就的，其间经历了一系列癌前病变的状态。感染HPV以后，80%的患者可通过自身的免疫抵抗力自行清除感染，称为一过性的感染。而当患者的免疫力不足以清除HPV的时候，HPV病毒长期潜伏在体内，称为持续性感染。当持续性的感染达到6-18个月的时候，尤其高危性的HPV感染存在时，就有可能演变成宫颈癌。

从感染HPV到发展为宫颈癌，大概需要3-10年时间，如果在这一时间内及时发现病毒感染，并且识别到癌前病变的状态，那么就能有效的防治宫颈癌发生。所以说，宫颈癌筛查不是要发现那些业已发生的癌症，而是要找到癌变前的萌芽状态。  

六、宫颈癌筛查采用什么方式？

宫颈癌的筛查主要使用宫颈细胞学检查（TCT检测）和HPV检测。  

宫颈筛查什么时候做？

HPV检查加宫颈细胞学检查均正常，则3-5年后复查。

大于65岁的女性，如既往多次检查都为阴性，则不需要再继续筛查。

接种过HPV疫苗的女性，需要遵循的筛查建议同未接种疫苗的女性是一样，仍需进行常规筛查。

七、温馨提示

1、 按时行宫颈癌筛查。

2、筛查发现异常，及时行阴道镜或阴道镜下活检。

3、 发现有癌前病变的患者，可行LEEP刀锥切术。

4、 防患于未然，对9-25岁无性生活的女性及早行宫颈癌疫苗接种，有条件的，已有性生活的女性也建议行宫颈癌疫苗接种。

5、 提高机体抵抗力，规律生活作息，注意性生活卫生。