伤筋动骨靠静养？请别忽视康复治疗

骨折在生活中非常常见，车祸外伤、运动损伤、意外扭伤等因素都会造成的不同程度的骨折，多见于老年人或者儿童，中青年人也时有发生。

骨折是一种临床常见病、多发病，是指骨或骨小梁的连续性和完整性中断，其治疗原则为整复、固定、功能锻炼。

骨折对患者的日常生活影响很大，常常伴随着局部的肿胀，疼痛，肌肉粘连，关节稳定性减弱，关节活动度受限；更有骨质疏松、局部肌肉萎缩和肌力下降，造成的肢体的功能障碍，进而影响到日常生活活动能力，预后不佳容易导致患者心理障碍。

很多骨折患者在住院期间接受不到早期的康复治疗，出院时也得不到详尽的康复指导。经过一段时间后，再来到康复医学科寻求治疗时，肢体关节会出现不同程度的活动度丢失、关节粘连，此时已经错过了最佳治疗时机。

骨折后的康复，是骨折治疗过程中的重要组成部分，正确和及时的康复治疗可以促进骨折愈合，肿胀消退，并对预防肌肉萎缩、防止关节孪缩，减少或预防并发症。

骨折术后康复就诊时间

一般建议术后2-4周常规来康复科就诊。通常术后6周-3个月是骨折术后康复的“黄金期”，一方面骨折有了初步的愈合，另一方面此时的康复疗效很显著。

骨折术后的康复训练周期

伤后1~2周内

患肢局部肿胀、疼痛、被外固定限制，骨折的地方尚未愈合，此期对健侧肢体和躯干，应尽可能维持其正常活动。

骨折固定部位的肌肉，以等长收缩训练为主，在关节不动的前提下，进行有节奏的等长收缩练习（如前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动，长腿石膏固定病人需要做髋关节运动和足趾运动），以防止肌肉萎缩，还有利于骨折愈合

伤后3~8周

通常疼痛消失，肿胀消退，骨折愈合趋于稳定，此期除了继续进行肌肉收缩训练外，可逐渐恢复骨折部位关节的活动，并逐渐由被动活动转化为主动活动，在病情允许的情况下，应尽早起床进行全身活动。

这个时期训练的重点应放在维持和扩大关节活动范围和力量训练，逐渐增加主动的关节屈伸活动。

伤后8~12周

此期已达骨折临床愈合，外固定已去除，骨骼可有一定的支撑力，可增加关节的主动活动，训练肌肉的协调性和灵巧性，尽可能地恢复关节活动范围、肌肉强度、动作精确度等，使肢体功能恢复。可以逐渐进行负重，双手对抗推力拉力练习等。

骨折康复治疗最终目的是使患者最早、最大限度地恢复功能，任何手术不是治疗的全部，因此康复训练在骨折患者的治疗中占举足轻重的地位。