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在日常生活中,口干、眼干及皮肤干燥的症状是比较常见的,多数人会把这种现象归结为简单的“上火”,认为只要多喝水、服用清热解毒的药物就能缓解。但是临床上有一种疾病以口、眼干燥为主要表现,且并非普通“上火”所致,而是一种需要高度警惕自身免疫性疾病,即“干燥综合征”。

1.什么是干燥综合征?

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,其中以泪腺和唾液腺受累最为常见,若干燥综合征迁延不愈,还可引起全身多系统受累。

2.干燥综合征除口干眼干外还有那些临床表现?

①猖獗龋齿,主要表现为牙齿逐渐变黑,继而小片状脱落,最终只留下残根;②间歇性交替性腮腺肿痛;

③舌痛、舌面干、裂,舌乳头萎缩;

④甚至会累及其他系统,如皮肤会出现局部血管炎,以过敏性紫癜样皮疹常见;累及关节时出现非对称性的关节痛,可出现一过性的关节肿胀,一般无关节破坏;同时可累及肺部、肾脏、神经系统、消化系统等,从而导致患者全身多器官、多系统的受累,常会表现为肺间质纤维化,反复出现咳嗽、痰液粘稠、贫血、白细胞或血小板降低、肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷,甚至出现癫痫、瘫痪等。

专家建议,当你感到有上述不适时,需要及时到风湿免疫科就诊,进行相关的检查,例如自身免疫抗体组合、风湿三项、血沉、免疫球蛋白、补体、抗磷脂抗体、血尿常规,以及干眼症的相关检查、唇腺活检、唾液流率、心脏彩超等。如果出现SSA/RO-52、SSB抗体阳性、干眼症检查阳性,唇腺活检病理阳性等,就可以确诊。

3.确诊干燥综合征的患者,在日常生活中有哪些注意事项呢?

本病病程缓慢,预后较为良好,大多数患者经恰当治疗,可控制病情,达到缓解。一旦确诊为干燥综合征,除了要明确有无系统累及,并积极进行治疗、复查外,日常生活中保持心情愉快,遵医嘱精心养护也很重要。

(1)饮食方面: 多吃滋阴清热生津的食物,包括梨、丝瓜、芹菜、黄花菜、藕、山药、百合等,避免吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物,尽量少食葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,以防加重干燥症状。

(2)口腔护理:

①针对口干症状,可通过少量多次饮水或人工唾液来缓解,平日可用麦冬、沙参和甘草等中药泡水代茶饮,保持口腔湿润;

②每天至少早晚刷牙2次,选用软毛牙刷为宜,每日进食后及时漱口,以清除口腔内的食物残渣;

③经常用无糖口香糖(木糖醇)咀嚼;

④有龋齿者要及时修补;

⑤口腔念珠菌感染者可用制霉菌素;

⑥口腔溃疡者,用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱口或代茶饮。

(3)眼睛护理: 眼泪少会使眼干涩、防御功能下降、有异物感,可引起角膜损伤,易发生细菌感染、视力下降及其它眼病。

①患者要注意结合自身病情选择人工泪液缓解眼干燥症状,对于伴发眼睑炎、细菌性结膜炎、角膜溃疡等,可用抗菌素眼液;

②另一方面要注意减少泪液的丢失,如在户外活动时注意佩戴眼镜,入睡时戴眼罩,防止泪液过度蒸发,保持眼球表面的湿润。

(4)皮肤护理

①对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。

②可以用复方甘油止痒乳、维生素E乳及市售润肤露等都有很好的保护皮肤作用。

③要勤换衣裤、被褥,保持皮肤清洁。

温馨提示:以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。

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