这个世界上真的存在一种如此深厚且诚挚的友谊,而它被赋予了新的名字——“我的朋友医生”
|青岛市卫生健康委员会
什么是带状疱疹以及后遗神经痛?
带状疱疹,俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”“生蛇”等,是由水痘-带状疱疹病毒经过我们的上呼吸道、睑结膜侵入人体,潜伏在神经节上,当我们免疫功能低下的时候,病毒再活化,大量复制,沿感觉神经纤维扩散,导致神经损伤,神经元炎症、出血、坏死,从而产生剧烈的疼痛,因其常在身体单侧出现带状分布的皮疹,故名“带状疱疹”。水痘-带状疱疹病毒同样也是儿时导致水痘疾病的罪魁祸首。也就是说被带状疱疹缠绕的患者在早期一定感染过水痘,或是潜伏感染过水痘而没有发病。
带状疱疹后神经痛(PHN)则是指:带状疱疹皮疹愈合后仍持续3个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症。
带状疱疹以及后遗神经痛的临床表现是什么?
发疹前可有轻微的全身不适症状(轻度发热、无力、食欲下降等),之后皮肤会出现粟粒状大小的皮疹,沿着所侵及的神经呈带状分布,胸腹部的疱疹多只出现在人体中线的一侧,整个病程中常常伴有严重的神经疼痛,每次疼痛时间长短不定,夜间疼痛加剧,呈针刺样、烧灼样疼痛。
所以当我们身体上起了皮疹并伴随有疼痛时就要当心带状疱疹了,带状疱疹初期是皮肤上长了几个散在小皮疹,一般很难引起我们的注意,年轻人一般可能会误认为是长了“青春痘”,过来几天皮疹越来越多,形成一个一个密集小水泡,融合成了一片,这个时候有的人感到疼痛,有的人感到痒。大部分人特别是青壮年,治疗后两三个星期后,疱疹破皮了,慢慢结痂了好了。但是一部分人,主要是老年人,在带状疱疹消退后,局部疼痛仍可持续3个月以上,这种疼痛被称为带状疱疹后遗神经痛(PHN)。
带状疱疹后遗神经痛(PHN)可能持续超过1年,部分甚至达10年或更长,如果没有经过规范治疗,病人疼痛区的皮肤根本不能摸,衣服擦上去都疼,甚至吹阵风病人都受不了,医学上称之为痛觉超敏。
如何治疗带状疱疹以及后遗神经痛?
一旦发生带状疱疹及后神经痛,一定要尽早进行规范化的综合治疗,尽快地有效控制疱疹病毒的复制以及疼痛加剧,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。目前治疗带状疱疹及后遗神经痛没有特效药,所以带状疱疹及后后遗神经痛早发现、早治疗、早预防极为重要!!!
主要治疗方式为抗病毒治疗、针刺镇痛,神经阻滞治疗、神经射频消融治疗、脊髓电刺激植入的综合疗法治疗等。
如何预防带状疱疹以及后神经痛?
1、提高免疫力、增强体质是预防带状疱疹以及后遗神经痛的关键。
建议易感人群可以从保证饮食均衡、适度运动锻炼、积极调整心态、保证充足睡眠等方面提高免疫力。
2、接种疫苗是预防带状疱疹及后遗神经痛的有效方式。
目前我国上市的重组带状疱疹疫苗(RZV)可以使50岁以上的人群带状疱疹的发生风险降低97.2%,带状疱疹后神经痛发生率下降 91.2%。推荐年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群(无论个体是否有水痘感染史或接种水痘疫苗)尽早去接种带状疱疹疫苗。由于带状疱疹存在复发的可能性,有带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛(PHN)病史的成人可接种两剂次重组带状疱疹疫苗(RZV)。接种后,其保护时长可达20年。
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