肛周脓肿与肛萎

肛周脓肿与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁的男性，男性发病率是女性的3~4倍，小儿发病率也相对比较高。如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命。那么肛周脓肿和肛瘘是怎样回事呢？

【我们先说说肛周脓肿和肛瘘产生的原因】

直肠与肛门交界的地方，有一圈的腺体称为肛门腺或者肛腺，肛腺分泌一些粘液，可以起到润滑大便的作用，有助于排便。肛腺的开口位于肛窦，但是肛窦的开口是向上的，在饮酒、食辣、劳累、体质下降等情况下容易被大便污染和堵塞，如果肛窦被堵塞，那么肛门腺的分泌物无法排出，就会在里面发炎，化脓，形成肛周脓肿。继而大便细菌进入，导致反复感染。

【肛周脓肿和肛瘘的关系有多密切呢】

肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的两个不同病程，肛周脓肿破溃之后，就会形成肛瘘。很多人在肛周脓肿发病初期很容易被误认为火疖子，觉得不用治疗就可以自愈，又或者是因为肛门部位比较特殊，患者比较倾向保守治疗迟迟不肯手术耽误最佳治疗时间，肛周脓肿的炎症反应，会进一步破坏肛门周围的组织，在皮肤上面形成破溃，将脓液排出来，这样就形成了肛瘘。 

【肛瘘和肛周脓肿的症状】

1.肛周脓肿是指肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。常位于肛门后方或侧方皮下间隙，因此又称肛周皮下间隙脓肿。脓肿范围一般不大，但炎症容易扩散，继而导致高位脓肿。主要症状为肛周持续性肿胀、疼痛，全身感染症状多不明显（高位脓肿全身症状较明显）。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺易抽出脓液。

2.肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成。以肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。由于分泌物的刺激，使肛门部皮肤潮湿，瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热，寒战，乏力等全身症状。脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是肛瘘的临床特点。

【肛瘘该怎么治疗】

肛瘘是没有机会自愈的，不可能自己好，必须手术治疗，而且越早手术治疗，效果越好。现在主张，在肛周脓肿的阶段，就切开引流。为什么越早治疗，效果越好呢？因为如果肛瘘不去治疗，分泌物有可能会导致窦道堵塞，或者外周的皮肤先愈合了，这样就不会出现流脓了，让很多人以为是自愈了。其实并没有，只是皮肤闭合了，直肠里的内口并没有愈合，又会在身体的另外部位形成一个窦道，从而出现多个窦道，变成复杂性肛瘘，治疗起来非常困难。而且，肛瘘长期不愈合，长期刺激肛门，还有可能癌变，尽管概率很低，但确实会有几率。

总而言之，肛瘘和肛周脓肿必须要尽早治疗，不要抱有侥幸心理，肛瘘是不可能自愈的，根据经验来看，只要你肛门周围有硬疙瘩，千万别大意，赶紧到肛肠科医生那儿去检查，也不要因为害羞而排斥直肠指检。治疗之后，需要养成良好的生活和饮食，这样才能防止复发。