预防疾病相约健康 --冠心病

预防疾病相约健康--冠心病

1.1 什么是冠心病

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉由于发生粥样硬化而致严重斑块和/或合并血栓形成造成管腔狭窄，导致冠脉供血不足而致心肌以缺血缺氧为主要表现的一种心脏病。

1.2 冠心病的主要表现是什么？

冠心病的临床表现为心绞痛，即胸骨后的压榨感、闷胀感，伴明显的焦虑，持续3-5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可放射到右臂，有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。有时心绞痛症状不典型，可表现为气急、晕厥、虚弱、嗳气，尤其在老年人用力、情绪激动、受寒、饱餐等情况下诱发，休息和含服硝酸甘油缓解。

1.3冠心病人的正确生活方式：

（1）早睡早起

（2）平和心态：精神紧张和情绪激动可诱发心绞痛

（3）合理饮食：饮食原则为“一日三餐，有粗有细，七八分饱”。 冠心病患者食物的烹调方法以蒸、煮、焖、拌为主，可减少营养物质的丢失，保证低脂饮食，少吃煎、炸、炒食物。许多食物富含对人体有益的营养物质，对防治冠心病有一定的作用，这些食物应常食。

可随意进食的食物

谷类（粗粮）、豆类（大豆）、蔬菜（大蒜、白菜）、菌藻类（香菇、海带）、水果、瓜类、茶叶

适当进食的食物

瘦肉、鱼类、植物油（豆油、花生油）、奶类、鸡蛋（每周2-3个） 

少食或忌食的食物

动物油（猪油）、肥肉、内脏、烟、酒、巧克力、糖等

（4）戒烟限酒：吸烟是造成心肌梗死、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮用低度酒，如黄酒、葡萄酒，可促进血脉流通。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。

（5）劳逸结合：应避免过重体力劳动或突然用力，不要过度劳累。

（6）适度锻炼：运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择。

（7）积极治疗：坚持必要的药物治疗，对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。

1.4 哪些人容易得冠心病 

1.年龄：多见于40岁以上的中老年人，但也不乏年轻人心肌梗死

2.性别：男性多于女性，约为2:1

3.高血脂：尤其是低密度脂蛋白升高，是冠心病独立危险因素

4.高血压：与冠心病密切相关

5.糖尿病：40岁以上糖尿病患者约50%患有冠心病，糖尿病是冠心病等危症

6.吸烟：冠心病的独立危险因素

7.家族史：具有明显的家族特点

1.5 怎样预防冠心病的发生

加强公民卫生健康教育，提高全民对冠心病危害的认识，增强人们自我防病的意识，一级预防从儿童期开始，定期进行体格检查。对儿童做好以下几方面工作：(1)积极预防儿童肥胖；(2)重视儿童饮食中钙的含量；(3)预防高血压；(4)控制儿童和青少年烟民。

冠心病一级预防内容包括：

(1)防治糖尿病：控制高血糖，纠正糖尿病中常见的多类代谢紊乱。

(2)降低血脂：防治高脂血，降低血脂水平，能起到预防冠心病的发病或者不加重冠心病的目的。要合理调整膳食结构，倡导合理的饮食，高脂血病人要在大夫指导下采用药物与非药物治疗方法，努力将血脂控制在理想的水平。

(3)控制高血压：控制高血压及降低偏高的血压是预防冠心病非常重要的方面。降低钠盐摄取量，忌过多喝酒，对高血压病人要进行长时间降压治疗。

(4)增加体力活动：散步，上楼，慢跑，骑单车，游泳，打太极拳等均是较好的运动项目，活动原则为坚持，有序，适度。

(5)避免长时间精神紧张和激动：避免长时间精神紧张，比如A型性格的人要有针对性地采用心理调适的方法加以调整，保持心理平衡。

(6)戒烟：烟草中包含尼古丁等多类致病因子，能引发与加重冠心病，影响机体血液流变与凝血机制，造成心肌缺氧，引发冠状动脉痉挛，加速冠状动脉粥样硬化形成。抽烟量，烟龄，抽烟深度，开始抽烟年龄均和冠心病的发病率成正比关系。戒烟可配合药物与针灸等方法，戒烟成败的关键是决心与毅力。