浅谈中医忌口

“忌口”也称禁口、食忌、食禁等。是指在某种情况下某些食物不能食用，否则会导致身体出现偏差，甚至引起病变。“忌口”是在“药食同源”的基础上孕育发展而来。有广义和狭义之分。狭义的忌口是指病人患病时在饮食方面的禁忌，又称“病中忌口”。张仲景早在《伤寒杂病论》里就提到，太阳中风证服用桂枝汤后要禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。在《金匮要略》中又设置了《禽兽鱼虫禁忌并治》和《果实菜谷禁忌并治》2个篇章，明确指出：所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危。强调了病中忌口的重要性。简单地说，忌口是指在治疗中应注意饮食禁忌，以避免影响治疗效果，中医是，西医亦是。这是广大患者在医生开方后最为关心的问题。广义的忌口除病中忌口外，还包括因年龄、体质、地区和季节的不同而忌服或少服某些食品，也包括为避免某些病情复发而忌服某些“发物”等。

不同的食物性能有差异，尽管都有可食性和营养功能，按时在防治疾病时，是有一定范围的，如果使用不当可能会产生不良反应。中医认为药食同源，是指食物与药物一样，皆有“寒、凉、温、热、平”五性，“辛、甘、酸、苦、咸”五味，并按食物的性味、功能，将须忌口的食物分为以下几类：

辛辣类：包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等。

生冷类：包括西瓜、梨子、柿子、菠萝、香蕉等生冷水果；萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆等寒凉蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品。

甜腻类：甜包括白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果；腻包括猪油、猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏和油炸、烧烤食品。

发物类：包括蛋、虾、蟹、鹅肉、牛肉、猪头肉、公鸡肉、狗肉、竹笋、芥菜、木薯、南瓜、韭菜、胡椒等。

海腥类：包括虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品。

上面我们说的是狭义上的忌口，其实除病中忌口外，还包括广义的忌口，即因体质、年龄、地区和季节的不同而忌食或少食某些食品，也包括为避免某些病情复发而忌服某些发物等。

一、 因人而异的忌口

体质方面

健康人群，饮食注意全面合理即可。体质偏实者：邪气盛则实，即邪有余的体质，如湿热质、痰湿质、瘀血质，这一类的人就不宜再补充过度的营养，尤其要减少脂肪的摄入，可以多吃含有丰富膳食纤维的食物，同时加强锻炼，避免发展成代谢性疾病。体质偏虚者：体质偏虚的人忌口会多一点，至少也要根据阴阳等方面来做判断。如偏阳虚的，忌寒凉、生冷食物，不宜过食生冷的瓜果菜肴。偏阴虚的，要对温燥伤阴的食物避而远之，如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。虚证者多好补益，但也要注意适度，尤其不能多吃肥腻、油煎、干硬等难以消化的食物，而要在补中有疏，以清淡和富于营养为宜。

年龄、性别方面

小儿及老人：从年龄特点来看，小儿脾常不足的特点明显，所吃的食物应与其消化功能适应，吃了不舒服或拉肚子的东西就记住不再吃。而老人脏腑衰退、化源不足，应以温热熟软的食物为主，节制脂肪和糖类，多吃清淡素食，忌黏硬生冷的食物。妇女：妇女由于有经带胎产等特殊时期，所以饮食尤其重要。经期，如果身体健康，只要饮食规律即可，但要慎食冷物，以免血管过度收缩引起痛经；而平时身体虚弱者，应注意在经后服用一些补气养血的温性食品，如大枣、红糖、龙眼等，对于寒凉食物与辛热食物皆应忌服。孕期，应注意食物品种多样化，适食多餐，勿嗜过咸、过甜食物，忌烟酒、辛辣、油腻、刺激等食物，减少食物对胃肠道刺激。哺乳期注意补气养血，保证母乳中的营养。

二、因时而异的忌口

季节的变换，会给人体带来不同程度的影响。中医天人合一理论提示我们应根据人体对外界气候的反应，适时调整饮食。

春季：人体阳气处于升发之时，肝胆气旺，脾胃的消化功能相对较弱，饮食上应当减酸增甘，培养脾气，适宜多吃清淡菜蔬和豆类，不宜吃油腻辛辣，以免内生火热。

夏季：热邪挟湿，使得脾胃受困，消化功能减退，饮食应以甘淡、清爽为主，避免油腻，特别是不要贪食生冷瓜果。

秋季：燥气当令，燥易伤肺，因此易发咳嗽，应当滋阴润肺，多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳制品等柔润食物，少食辛辣，不宜过食辛温大补之品。

冬季：万物封藏，寒邪正盛，对体虚、年老之人来讲是进补的好时节，可多食用羊肉等温热性食物，勿食冷食。

三、因地而异的忌口

《黄帝内经素问·异法方宜论》曾指出，不同地域的人由于环境与饮食习惯不同，可能会诱发相关的疾病。如：东方之人，食鱼而嗜咸，多发痈疡；西方之域，水土刚强，其民华食而脂肥，易发内风；北方之域，天寒冰冽，民多乳食，多脏寒生满病；南方之人，嗜酸而食腐，而地域多湿，易发挛痹。虽然当时的情况已与现在有所差异，但是也提示我们可以在饮食上就当地所缺乏的物质以及多发的疾病做相应的补充和调整，减少疾病易发的因素。