聊一聊脂肪肝

你最怕看到什么？

下个月的信用卡账单。

呃，也可以这么说。还有什么？

老婆下个月的信用卡账单！

不过，还有一个更可怕的——你的体检报告。

由于长期处于亚健康状态，现在连年轻人都不敢直视自己的查体结果了。

今天我们不谈骇人听闻的高血压、心脏病，先聊聊貌似人畜无害的脂肪肝。

我们的肝脏功能强大，是人体的化工厂，扮演着去除毒素、储存糖原、分泌性蛋白质合成等作用，还参与免疫、凝血等。

同时，肝脏也是脂肪合成、利用和运输脂肪的主要场所。因此，当肝脏内脂肪转运失去平衡，就会在肝脏内积聚，形成脂肪肝。

正常人肝脏内中都含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，重量约为肝重量的3-5%。

当脂肪含量超过10%，即为轻度脂肪肝；10-25%为中度脂肪肝；25-50%为重度脂肪肝。

近年来，我国脂肪肝的发病率不断升高，并且呈现趋低龄化趋势。目前，我国脂肪肝发病率高达25-35%，全国约有3.5亿至5亿人患有脂肪肝。

当B超查出有脂肪肝时，医生往往会关切地问一句：是不是常喝酒？该减减肥了？

因为，这就是造成脂肪肝的两个最主要的原因。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精是肝脏的第一杀手，长期大量饮酒，会导致大量甘油三酯堆积在肝脏之中，从而逐渐形成脂肪肝。每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

而非酒精性脂肪肝最主要的原因就是因为肥胖。

肥胖导致的脂肪肝我们可以称之为营养过剩型脂肪肝。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。

珍珠奶茶方便面，火锅米饭大盘鸡，都容易转化为甘油三酯储存在肝脏内，导致脂肪肝。

无肉不欢的亲们也要注意，吃肉太多也会导致脂肪肝。

和营养过剩型脂肪肝恰恰相反，长期营养不良、缺少蛋白质摄入也可以导致营养缺乏型脂肪肝。

原因是由于营养不均衡，导致体内蛋白质缺乏，而肝脏将脂肪运走是需要载脂蛋白质参与的，因此就会造成转运脂肪障碍，使脂肪在肝内堆积。

轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。但是如果放任脂肪肝发展，10-15年内就会出现到不可逆的纤维化，约25%的单纯性脂肪肝可导致脂肪性肝炎，25-50%的脂肪性肝炎可导致肝纤维化，15-30%肝纤维化可导致肝硬化，20-30%脂肪性肝硬化可进展为肝癌。

那么我们该如何治疗脂肪肝呢？

早期轻度单纯性脂肪肝，可以通过减肥、调整饮食结构和积极锻炼达到很好的治疗效果，并且这些做法也是预防脂肪肝的策略。

1、控制饮食，每餐七分饱。

2、调整饮食结构，多吃粗粮、蔬菜，少吃油炸、红肉，避免奶油、奶酪等食物，不喝酒。如果是素食主义者，要保障充足蛋白质摄入。

3、学会吃饭，做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。不吃夜宵，少吃或尽量不吃零食，少喝果奶茶和含糖饮料。

4、注意有些水果也含有大量糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高。可选用糖分较少的水果如苹果，蔬菜如黄瓜、番茄等。

5、不要自行服用保肝药，日常生病用药也要避免或少用对肝脏有损害的药物。

6、每周至少保障3次半小时以上的运动。

中期的脂肪性患者一方面需改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当药物治疗。但目前针对脂肪肝并无特别有效的治疗药物。

重度脂肪肝患者几乎不可逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。

因此，脂肪肝要早期预防早期治疗。

脂肪肝一般是慢性的，但是还有一种罕见的由于妊娠诱发的急性脂肪肝，多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。小布在工作中就遇到过两例，转运途中确实战战兢兢，如履薄冰。

所以说，你老婆是真的在冒着生命危险为你怀孕生子的！

你替她还个双十一账单还叨叨个锤子！