孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
我眼镜呢?
对于近视500+的我来说,这无异于晴天霹雳!
不过,看啥都是朦朦胧胧的,色彩格外柔和,这不就是印象派大师画中的样子?
哈,丢了眼镜,却掉进了画里,也算因祸得福吧
近视是眼部疾患最常见的一种,无有效的方法使之逆转。一旦出现近视性黄斑病变、黄斑裂孔、视网膜脱离等病理性近视所致的严重眼部并发症时,发生潜在性致盲的风险增大。
近视的发生与眼轴长度的变化和角膜屈光力的改变有关,而真正导致近视发生的原因是眼轴长度的变化。近视眼是由于先天或后天的因素,造成眼球眼轴前后径变长,平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点,引起视物模糊。
关于近视的发生和多种因素密切相关,但确切的发病机制尚无定论。
1、遗传因素青少年近视的形成与遗传因素密切相关。有研究显示,父母中一方或双方近视者其子女发生近视的易感性和特异性都比其他人群高。
2、年龄大量调查显示,在儿童的生长发育过程中,青少年期是近视眼患病率最高的阶段,可能与青少年期是一个眼球快速发育的时期,且处于学龄阶段,长时间近距离用眼有关。
3、过度用眼长时间近距离用眼、用眼时间过长会明显增加近视的患病率。原因是距离过近、持续近距离用眼时,睫状肌持续紧张,眼睛疲劳,晶状体悬韧带松弛,晶状体曲率增加,眼轴会逐渐拉长。而且现在电子产品越来越多,也会给视力造成一定影响。
4、看书姿势不规范在行车或走路时看书、玩手机、躺着或趴着看书都会给眼睛造成负担,造成儿童近视。
5、照明强度不适儿童看书习字光线过强或者过弱都可能伤害眼睛,导致近视。
6、烟草因素有些研究中表明烟草中含有一种毒性较强的氰化物,在体内积累到一定含量可能会造成近视,儿童眼球对于烟草中的有害物质更为敏感,更容易发展成近视。
7、缺少户外活动近年来,国内外很多学者研究发现户外活动与青少年近视的发病率有一定的相关性,原因可能是户外活动减少了近距离用眼。
8、甜食可能会增加罹患中、重度近视的风险目前有研究认为摄入过多糖分,可能会增加近视屈光度,建议青少年应减少甜食摄入。
应如何预防近视?
1、养成正确的用眼习惯保持正确的坐姿,眼睛距离桌面30cm。看书时不要行走、坐车、趴着、躺着,光线不宜过暗。电子产品的屏幕亮度要舒适柔和。绿色对视力并没有特别的好处,不过度用眼,不时地远眺休息睫状肌才是关键。
2、早期视力筛查早期视力筛查可以有效防止近视,保证及早发现,及早控制。
3、科学控制饮食少吃甜食,适当吃一些各种蔬菜、动物的肝脏,但也没必要为了“明目”刻意多吃肝脏,否则会适得其反。
4、增加户外活动多做一些户外活动,如乒乓球、羽毛球等球类运动。在进行这类运动时,眼睛随着球类的轨迹运动,能够放松眼睛,减少眼外肌肉的负担。
5、积极改善周围环境减轻儿童的学习负担,避免过度用眼,避免儿童吸入二手烟。
数据显示,中国儿童青少年近视率和总量居世界第一。但是,仍有不少家长却讳疾忌医,不愿意让孩子戴眼镜。 下面就是一些关于儿童近视的误区。 误区一:戴眼镜时间长了,眼睛会变成“金鱼眼”不少高度近视的患者将眼镜摘下来后,显得眼睛特别突出,像金鱼的眼睛一样。事实上,眼睛变形是随着近视的发展,眼轴不断增长,逐渐变凸造成的,是你自己的问题。
误区二:眼镜戴上后度数会越戴越深孩子刚出生的时候,眼轴才17毫米左右,屈光状态呈现+3D(远视300度),这叫“生理性远视”。随着孩子的生长发育,身体各个器官都会长大,眼球也不例外,远视逐渐减少到正视状态,如果生长发育过快,则长成为“近视”。一般在生长发育期内,一年增长的速度是1D(100度)。所以,近视度数加深与戴眼镜没有关系,其原因是由于孩子生理发育眼轴不断增长,再加上用眼负担的加重,以及不正确的用眼等因素。
误区三:轻度近视不用配镜医生通常将300度以下的近视称为轻度近视,有人认为轻度近视不用配镜。但是,这也不能一概而论,一定要具体情况具体分析。如果有以下几种情况存在,建议及时配镜:
①裸眼视力很差。视力低于0.5,看远时经常不清楚,需要“使劲眯着眼睛”才能看。②双眼视力相差大。不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用,容易造成外斜视。③调节力差。不戴眼镜看近物时,焦点恰巧落在近视眼的“近点”上,因此不需要眼睛调节就能看近,久而久之调节功能就退化了。由于调节滞后的存在,可能会导致近视增长过快。④患有间歇性外斜视。外斜视的病人通常表现为集合功能差,而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的,当不戴镜时由于少用“调节”,那么“集合”功能就会更差,导致外斜视发展快
误区四:配镜时度数稍低(欠矫)更好
多项临床研究表明,近视欠矫配镜与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。因此,建议配镜时尽可能足矫,使用最佳矫正视力的最低度数。
不同的人最佳矫正视力也是不一样的,所以足矫是要求达到最清晰视力,而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如,一位近视患者,戴-2.0D(200度)能矫正到1.0,戴-2.25D(225度)、-2.50D(250度)可以矫正到1.2,那么就应该配-2.25D(225度)的眼镜。
误区五:孩子近视不要紧,长大可以做激光手术近视眼激光手术,即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术,是利用193nm(纳米)波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率,通过降低中央区角膜的曲率,达到不戴镜提高视力的目的。
所以,手术是对患者的角膜组织进行切削,把镜片上的度数直接做到了角膜上,而且近视度数越高,需要切削掉的角膜也就越多。对于角膜本身就比较薄的患者,从安全角度来讲,无法选择该手术。另外,近视激光手术只是改变了角膜的曲率,但眼睛由于近视已经发生的改变,如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。因此,近视激光手术仅仅是改善了近视患者的裸眼视力,而不是从根本上治疗了近视。
专家建议:青少年儿童应当每半年到正规医院做一次眼睛以及视力的检查,出现近视以及异常应当及时进行人工干预和矫正,以免近视度数的加深。孩子看书原则上不要超过20分钟,在看书过后,一定要远眺,也要增加户外的活动时间。每天孩子要有2个小时的户外活动时间。
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