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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
支气管异物可发生在任何年龄段,以5岁以下儿童多见。异物多以食物为主,近年来,呼吸内科收治了许多支气管异物患儿,经气管镜取出的异物也五花八门,有玉米粒、瓜子皮、花生……
支气管异物对于儿童十分危险,较大的异物可造成窒息死亡,较小的异物若在气管内滞留时间较长也可造成局部感染。
一旦发生气道异物,家长应该怎样做?
当孩子处于哭闹、咳嗽的阶段时,此时应鼓励孩子咳嗽将异物咳出。如果异物已进入气道,家长们切勿用手强行抠出来,应紧急送医院治疗,送医途中切勿拍背,防止异物活动后发生移位造成窒息。
如果孩子不能咳嗽、说话,不能呼吸,一定要争分夺秒,拨打120急救电话,并立即进行海姆立克急救法紧急处理。
海姆立克急救法
1岁以内小婴儿:
可采用背部拍击法及胸部冲击法。
把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,头低臀高;
另一手掌根部在孩子背上肩胛骨中间位置拍5次,并观察孩子是否将异物吐出。
若异物还未排出,再把孩子翻转过来,使其面朝上,头低臀高位,施救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫5次,但要轻柔。
重复以上两种方法,直至异物排出。
1岁及以上孩子:
站在孩子身后,将一只手握成拳头,用拇指抵住孩子腹部中间位置,稍微在肚脐以上,但在胸骨以下;
另一只手抓住拳头,快速地在孩子的腹部向上按压。连续5次,观察异物是否排出。重复数次直至异物排出。
呼吸内科专家提醒:三岁以下的婴幼儿,尽量不要吃坚果、豆类、花生等大颗粒食物。在进食时,要养成良好的饮食习惯。家长应在孩子食用干果、糖果、果冻等容易导致窒息的食物时多加注意,收好家中孩子容易把玩入口的小物件小玩具;同时,避免孩子在吃饭的时候跑跳、嬉笑打闹,不强行给孩子喂食,防止出现异物吸入。
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