冲上热搜的红斑狼疮为何偏爱女性？

不死的癌症？高发人群是年轻女性？近日，“红斑狼疮”这个名词冲上热搜，引发广泛讨论。红斑狼疮是“疮”吗？是否属于皮肤病？这种自身免疫性疾病，为何对人体损伤极大？患病的女性还能结婚生子吗？专家提醒，系统性红斑狼疮仍缺乏根治手段，但通过早期诊断及规范性的综合治疗，预后可明显改善，多数患者病情可控制，能正常工作、生活、生育等，是一种可以控制的疾病。

患者首发症状，并非都是出现红斑，系统性红斑狼疮可累及全身多系统，包括患者的皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、肾、神经系统等，疾病不同时期临床表现不同。患病早期可有发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛等症状。有的患者就诊时有特定的症状，如脱发或面部红斑。而有的患者就诊时有多种症状，如高烧、关节痛、指端皮疹、双手双足遇凉后发白发紫、反复口腔溃疡等。患者的首发症状并非都是出现红斑，长期发热、脱发、白细胞减少、贫血等也可能是患有系统性红斑狼疮的表现，这也导致一些患者首次就诊时，发病时间至少已经数月至数年了。系统性红斑狼疮患者的病症轻重不同，首发症状也因人而异，在发病初期不易察觉。在临床诊断中，一些患者起初并未出现明显症状，不知道要到风湿免疫科诊疗。有的出现皮疹，可能就去看皮肤科；有的白细胞低、血小板减少，可能就去血液科；有的出现“蛋白尿”、血尿等，可能就去肾内科等，可能会导致病情延误。

之所以被称为“狼疮”，一方面是为了形容患者面部的皮肤表现——类似被狼咬过的不规则红斑；另一方面，则是因为该病袭来时较为凶险，如狼一般令人恐惧。虽然狼疮跟狼没有关系，但是很多患者在第一次听到自己被诊断为“系统性红斑狼疮”时，仍会有一种莫名的恐惧，这是由于全身器官都会受损，系统性红斑狼疮不能根治，在过去被称为“不死的癌症”。

防止恶性循环，规范治疗很重要，如控制不良，系统性红斑狼疮患者会呈现发作—缓解—再发作的恶性循环，而每一次发作都会对身体的多器官产生不可逆的损伤。目前对系统性红斑狼疮患者生存率没有统一的数据，但有数据显示患者5年生存率应该是在98%左右，10年的生存率也能够达到80%左右。但是随着患病时间延长，身体的代偿功能下降，加上不规范检测、治疗，导致疾病反复发作就成为系统性红斑狼疮致死的主要原因。目前，系统性红斑狼疮还没有办法完全治愈。恰当、及时的治疗、详细的病情观察和良好的护理，有利于病情的控制，能够有效改善预后,减少器官损伤。

因此，得了系统性红斑狼疮不要灰心丧气，要及早到正规医疗机构进行科学治疗。此外，系统性红斑狼疮的治疗是一个长期过程，千万不能擅自停药，以免病情加重，一定要配合医生定期复查。未来，随着医学的发展，新药物、新技术的出现将会为治愈狼疮带来新的希望。

患上红斑狼疮，依然可以结婚生娃。系统性红斑狼疮高发于育龄期女士，那患病的女性还能结婚生娃吗？目前系统性红斑狼疮还不能根治，但可以做到长期稳定缓解，部分患者靠小剂量药物即可控制不再复发。

市民应该正确认识系统性红斑狼疮这种疾病，女性狼疮患者可以结婚和妊娠。只需疾病稳定半年以上，停用对妊娠有影响的免疫抑制药物半年以上，没有内脏的严重损害就可以考虑妊娠。需要注意的是，妊娠时期要在风湿免疫科和产科严密监测下定期随访、规范治疗。

早期诊断、正规治疗是控制系统性红斑狼疮病情、改善预后的唯一选择。生活中人们首先做到戒烟限酒、减少熬夜、及时减压，避免情绪过于激动，不要让身体长期处于透支状态，才能有效预防系统性红斑狼疮。

市民要尽量远离或者避免哪些风险因素？例如注意防晒。外出时做好物理防晒，如穿长袖防晒衫、打伞、戴口罩、墨镜以及遮阳帽等。尤其平时几乎不晒太阳的人，应当多涂一些高SPF级别防晒霜，穿好防晒服等，注意循序渐进，避免突然暴晒。要健康饮食，健康作息，增强抵抗力，包括远离可能会让自己过敏的食物，提高自身对细菌、病毒等各类病原体感染防御力。避免滥用避孕药物。戒烟，合理调节压力，保证充足休息。最重要的是，出现症状时，及时就诊。随着现代医学的进步，针对它的治疗措施越来越多，对它的管理也越来越有成效。即便诊断为系统性红斑狼疮，也可以通过治疗得到有效控制。

常见误区

1、系统性红斑狼疮患者需要终身使用激素？

不一定。激素治疗是控制系统性红斑狼疮的一种方法，但并非所有患者都需要终身使用。治疗方案应根据病情的严重程度和个体差异来定。

2、用药后红斑狼疮没症状了，可以自行停药吗？

不可以。系统性红斑狼疮是一种慢性疾病，可能会有复发的风险。患者可以停药，但绝对不能自行停药。请信任医生，治疗和药物使用需要遵循医生的建议。