关于“蛋白尿”的小知识—24小时尿蛋白定量

临床上判断肾病发生与否，尿蛋白定性和定量是重要的参考指标。尿蛋白定性就是我们常说的尿蛋白阴性或者阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，尿蛋白有几个“+”号只能初步反映病情轻重程度，进一步检查24小时尿蛋白定量更能准确反映肾脏疾病程度。

什么是24小时尿蛋白定量？

24小时尿蛋白定量是通过收集24小时的全部尿液来测定其中的蛋白质的含量，进而计算出24小时内的尿蛋白总量，是用于肾病诊断、病情轻重程度判断及治疗后疗效评价的常用检查。

物品准备：

清洁的有盖容器（容量足够容纳24小时总尿液，一般大于3000毫升）、量杯、防腐剂（由医院化验室提供）、尿标本管（一般由医院化验室提供）。

留取方法：

第一天早晨7点排空尿液，以后产生的所有尿液均收集到清洁的有盖容器里，直至第二天早晨7点留取最后一次尿液。收集尿液的容器置于阴凉处，注意第一次留尿时加入防腐剂防止蛋白质变性影响到检查结果。

所有尿液留取完毕后，需要用干净的量杯量出所有尿液量，记录共多少毫升。然后混匀尿液，留取尿液标本至少10ml放在尿标本管内，将剩余的尿液丢掉。

尿液标本送检：

将留取的尿液标本（尿标本管）及记录的尿液总量（毫升数）一并送至医院化验室进行检测。

注意事项：

1、测量当天正常饮水，不必限制饮水，也要避免特意大量饮水。

2、为准确测得24小时尿蛋白定量，务必计时准确（24小时），当日早上计时开始时排空膀胱，次日结束时在同一时间留取最后一次尿至容器，期间每次尿液均要收集。

3、计算尿液总量时，务必保证计量准确，精确至毫升。

4、注意在第一次留尿时将防腐剂加入容器。

5、最后一定要将所有尿液混匀后，再留取尿液标本送检，以确保减少标本误差。

6、女性月经期间不宜做此检查，尿道感染患者要等待感染控制之后才能进行尿蛋白定量检测。

7、夏天一定要注意将尿液放置于阴凉干燥处。

计量尿液容量小技巧：

关于量杯：准备500毫升以上的大量杯可方便测量。如果没有大量杯，可用一矿泉水空瓶、记号笔一支，在矿泉水空瓶上用记号笔标记出500毫升的标线，剪去水瓶上口保持敞口，测量时可先用此矿泉水空瓶进行测量，最后剩下少量尿液时再用小量杯测量。