肾囊肿的健康教育

肾囊肿健康教育

一、疾病相关知识

肾囊肿或肾脏囊性疾病，顾名思义，是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。肾囊肿多数属于先天性（遗传性），少数是后天性的或未定性的。通常无症状，部分患者会感到患侧“腰背酸痛”的症状。

一般认为需要外科治疗的单纯肾囊肿指征是：（1）有腰腹疼痛不适症状或心理压力大者；（2）囊肿直径大于4cm，或是近期体积明显增大者；（3）囊肿产生压迫、肾积水症状者，或囊肿继发出血、感染、破裂等病变者；（4）怀疑癌变者。

腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术是目前肾囊肿手术治疗的主要方式。该手术方式创伤小，治疗有效，风险小，术后恢复快，切口愈合美观，复发率低。切除的囊肿壁均应送病理检查以明确其性质。

二、术前指导

1、皮肤准备：剃除手术区汗毛后，清洗局部，预防切口感染；

2、饮食：术前晚餐应清淡、易消化，不宜过饱，手术前10小时禁食，4-6小时禁饮，使胃肠充分排空，避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3、肠道准备：术前晚进行灌肠，以便排空肠道，以免引起腹胀。

4、活动休息：术前保证足够的睡眠，以增进食欲，改善营养状况，提高机体抵抗力。

5、作好心理护理，并向病人家属讲明术中及术后可能出现的问题，以便与医护人员更好配合。

三、术后指导

并发症的观察及处理

出血：腹腔镜手术有术后出血的可能，少量渗血无需处理，如术后近期或继发出血量较大需要报告医生积极处理。

皮下气肿：常出现在胸部或胸部及颈部，以手按压皮下气肿的皮肤，可引起气体在皮下组织内移动，可出现捻发感或握雪感。可自行吸收，不需特殊处理。

3、脏器损伤：腹腔镜手术有可能发生腹膜，胸膜和膈肌、肠管、肝、胰腺等脏器损伤。临床表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征、血压下降甚至休克，如感觉不适需立即报告医生进行处理。

四、出院指导

1、定期复诊 定期复查B超。

2、饮食指导 进食高蛋白、高纤维易消化食物。

3、运动指导 一个月内避免重体力活，多休息，适量运动。