海蜇（水母）蜇伤

美丽的海滨城市青岛，随着盛夏季节的来临，越来越多的人们选择到海边游泳消暑，但大家在大海游玩时要谨防海蜇蛰伤。海蜇是生活在海洋中的一种腔肠软体动物。海蜇口腕部的丝状触手上有密集的刺丝囊，能分泌毒液。当人体被海蜇蜇伤后，毒液会引起皮肤局部损害，重者可导致全身过敏反应、休克，甚至死亡。

（一）海蜇蜇伤的表现

1.局部表现

人体被蜇伤部位可有触电样刺痛、麻木、瘙痒及烧灼感，局部可有线状红斑、丘疹或风团样损害。典型损害为鞭痕状皮损（见图1-1），可伴有水疱、瘀斑，甚至皮肤坏死等。局部皮损较轻者，2～3 天后开始消退，1～2 周即可痊愈。严重者可持续数天、数月，甚至出现皮肤色素沉着、瘢痕形成等。

2.全身表现

中、重型蜇伤后几分钟至数小时内可出现全身过敏反应，主要表现头痛、头晕、烦躁不安、恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹泻、咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、咳大量泡沫样痰等。

3.过敏性休克

海蜇毒素进入人体后，可能会导致患者在短时间内迅速发生过敏性休克，主要表现为出冷汗、面色苍白、脉速而弱、四肢湿冷、意识不清等。

（二）急救处理

被海蜇蜇伤后，应尽快脱离蜇伤环境，立即上岸；用海水反复冲洗蜇伤部位，尽量清除局部毒液，切勿用淡水或生理盐水清洗，避免因渗透压过低刺丝囊破裂引起毒素的大量释放而加重病情；用塑料硬卡片（如银行卡）、镊子等工具清除残留在皮肤中的海蜇触手及刺丝囊，禁止用手直接接触或用力摩擦蜇伤部位；救护人员应戴手套，避免被蜇伤；去除触手和刺丝囊后，用热水浸泡蜇伤部位，水温为 40～50℃，持续 20 min，少数患者病情发展迅速，出现急性肺水肿、过敏性休克等，甚至死亡，应尽快拨打急救电话120，送往医院诊治，以免贻误治疗时机。