宝宝肚子痛，小心急腹症

什么是急腹症？

急腹症为儿科常见病之一，主要是指腹盆腔内组织或脏器发生急剧病理变化而产生的以腹部症状体征为主，同时伴有全身反应的疾病，儿童急腹症部分继发于先天性畸形所引起的急症，常需要手术治疗。

急腹症有什么表现？

多表现为突然出现的剧烈腹痛，伴有呕吐、腹胀或消化道出血等，此外，亦可合并高热、食欲不振及精神萎靡等全身非特异性症状。腹痛应注意区分内科性腹痛与外科性腹痛。内科性腹痛占门急诊腹痛就诊患儿的86%，主要表现为非持续或间断性（间隔期玩耍自如），不固定，不进行性加重，少伴随症状，喜按揉，发热常发生在腹痛之前。常见于肠痉挛、肠系膜淋巴结炎等腹内疾病以及呼吸系统感染、变态反应性疾病等腹外疾病。外科性腹痛主要表现为持续、固定、进行性加重，多有伴随症状，拒按揉，发热常发生在腹痛之后。

常见急腹症包含哪些疾病？

引起儿童急腹症的病种较多，往往起病急、进展快、变化多，主要包括阑尾炎、肠套叠、梅克尔憩室炎、肠扭转、肠梗阻、腹股沟斜疝嵌顿、腹部外伤及急性胰腺炎等各种内外科疾病，其中阑尾炎、肠套叠最为常见，分别约占急腹症的25%和14%。儿童急腹症发病与年龄密切相关，如2岁后阑尾炎的发病机会明显增多；肠套叠多在2个月～2岁发病，尤以5～9个月发病率最高；腹股沟斜疝嵌顿高发期在4岁以下，2岁以内最多见。

儿童急腹症病情进展快，严重时可出现脓毒性休克、肠管坏死等情况，甚至危及生命。而儿童常常难以清楚表达自己的症状，部分疾病临床表现不典型，易被忽略或误判，从而错失最佳救治时间。所以家属应警惕小儿的急性腹痛或持续哭闹不安的小婴儿，如腹痛持续不缓解或出现其他伴随症状，需及时医院就诊，排除急腹症的可能。