食管癌科普

根据世卫组织在2018年9月发布的统计资料表明，全球食管癌每年新发病例57.2万，死亡50.9万，而无论是新发病例还是死亡病例，我国都占了55%左右。男多于女，发病年龄多在40岁以上。因此，食管癌的早诊断早预防非常重要。

那么那些信号是身体在对我们发出警戒呢？ 

一、食管内总是有异物感

不慎吃了粗糙食物而导致食管擦伤，如较小的鱼刺、骨头及冰冻的馒头等主食，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，食物残渣贴附在食管上，使得食管部位有吞之不下，吐之不出的感觉，一般不伴有疼痛。通常情况下异物感的部位多与食道的病变位置相吻合。

二、吞咽梗噎感

饮食时会出现吞咽不适的感觉并逐渐加重，进展为饮食感梗噎感，在烙饼、干的馒头或其他不易彻底嚼碎的食物时尤其突出。

三、食物通过缓慢并有停留感

常有食物下咽困难并有停留的感觉，且只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有烧灼的疼痛。

四、胸骨后有闷胀不适感

总是隐约地感到胸部不适，既不能指出不适部位，也难以叙述不舒服的具体情况。多出现在下咽食物时，食后减轻或消失，部分也为持续性隐痛。疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。用药物治疗后上述症状能得到暂时缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

那么日常中又如何预防食管癌呢？

一、远离亚硝胺与霉菌

亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。因此要避免食用隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食。在食用咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品时应当注意来源，限制总量。

二、禁烟限酒

吸烟可以导致肺癌、食管癌等多项癌症的发生，而酒精对食道粘膜长期刺激也是促进粘膜异形改变的主要诱因。

三、改善营养不良

营养不良与食管癌有着千丝万缕的联系。蛋白质与脂肪缺乏会出现食管粘膜增生，妨碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响机体健康并降低免疫力，增加恶性病变几率。因此应当积极补充优质蛋白，同时搭配适量新鲜蔬菜和水果补充维生素和微量元素。

四、适当补充微量元素

患食管癌的患者常因摄入不足导致铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C缺乏，因此可以在营养师的指导下补充微量元素。

五、忌吃烫的食物

烫的食物容易损伤本身就很脆弱的食管黏膜上皮细胞，使其破溃，进而发生形变而致癌。粗糙的食物或因进餐太快使食物得不到充分的咀嚼而使得颗粒粗糙的食物进入食道，这些食物可能划伤食管黏膜上皮，促进恶化。

六、积极诊治一般食管疾病，定期复查

食管炎、白斑、息肉等食管疾病，由于组织学改变、功能变异、局部受刺激，容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防，定期行胃镜检查，明确病情变化，防微杜渐。

食管癌作为消化系统的常见肿瘤，大部分的发病因素都“从口而入”，因此，保持健康的饮食习惯是避免食管癌最简单可行，且非常有效的手段。