内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）

ERAT（endoscopic retrograde appendicitis therapy），中文名称为内镜逆行阑尾炎治疗术。是一种新型的内镜微创技术，具有简便、无创、无疤痕等优点。ERAT技术是用结肠镜到达回盲部后向阑尾腔内插管，先通过造影确认阑尾腔内情况，再进行阑尾腔的冲洗及取出粪石等操作，最后可在阑尾置入支架持续引流脓液。阑尾炎多是由于阑尾感染及粪石梗阻导致的炎症改变，因此最重要的治疗手段是引流及解除梗阻。而ERAT正是针对急性阑尾炎病因治疗的新技术。

ERAT的优势有哪些？

1.恢复快。

阑尾减压后可迅速缓解疼痛，术后病人即可恢复饮食和日常活动。

2.创伤小、并发症少。

ERAT较外科手术更加微创，腹部无切口，无瘢痕；术后并发症少，手术可能存在的肠道穿孔、腹腔脓肿和出血等并发症发生率低。

3.保留阑尾及其潜在功能。

现代研究显示阑尾并非可有可无的器官。阑尾本身为淋巴器官，分泌肠道激素类物质，参与调节机体免疫功能，阑尾在维持肠道菌群稳态中发挥重要作用，是肠道菌群调节和存储器官。

4.复发率低。

ERAT术后阑尾炎的复发率相比较抗生素药物治疗显著降低。

哪些患者适合ERAT治疗？

急性阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作、阑尾粪石、阑尾腔狭窄、阑尾周围脓肿等均适合行ERAT治疗。当然，并不是所有的阑尾炎都适合ERAT，对于阑尾穿孔引起腹腔感染、肠道狭窄肠镜通过困难等情况，需要积极外科手术治疗。