门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
2025年4月2日,曾登上央视舞台的福建长汀“洋媳妇”38岁的杨奇娜因低血糖突然去世!让网友们感到惋惜的同时,大家也惊叹低血糖居然也能致命!其实在生活中很多人有过低血糖反应,并把它视为“小问题”,但这个“小问题”所导致的危害不可小觑,不容忽视!
低血糖是多种原因引起的血液中葡萄糖水平过低的一种状态,通常伴有相应的症状与体征。低血糖的发病人群可以是非糖尿病患者,也可以是糖尿病患者,但以糖尿病患者多见。非糖尿病患者血糖﹤2.8mmol/L,糖尿病患者血糖﹤3.9mmol/L即可诊断为低血糖。
一、低血糖的常见原因常包括以下几点:
1.未正常进食,或是进食过少;
2.大量饮酒,尤其是空腹饮酒;
3.剧烈运动,持续运动时间过长,或空腹运动;
4.合并有肝肾功能疾病。
5.除此之外,对于糖尿病患者而言,降糖药物过量、用药与用餐时间不匹配也有可能导致低血糖的发生。
二、患者发生低血糖时,其表现基本可分为两大类:
1.一般症状
表现为面色苍白、出汗、心慌、饥饿感、软弱无力、手足发抖、心率加快等症状。
2.脑功能障碍的症状
患者常有注意力不集中、头晕、视物模糊、思维和语言迟钝等,如低血糖持续得不到纠正,患者可出现烦躁不安、惊厥、昏迷甚至死亡。
可见,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,甚至更加凶猛!
三、低血糖的急救措施是什么呢?
1.保持周围环境安静,空气流通,置患者坐位或平躺;
2.有条件者,立即测血糖,判断是否为低血糖;
3.神志清醒的低血糖患者可以运用“3-1-5”原则进行紧急处理:
(1)吃15:立刻补充15~20克碳水化合物。如2~5个葡萄糖片、10块水果糖、2大块方糖、150~200ml果汁或可乐等含糖饮料等,能帮助迅速升高血糖,缓解症状。
注意:新鲜水果中的果糖升糖指数低,因此当低血糖发作时不推荐食用。
(2)等15:15分钟的等待时间。血糖急剧降低,交感神经兴奋导致的出冷汗、心悸、手抖甚至濒死感让患者非常难受,糖分很容易补过头,继而导致血糖飙升,此时应该停止补糖,等待15分钟再测血糖。
(3)测15:15分钟后测血糖。若仍然低于3.9mmol/L,则重复给15g碳水化合物。重复第一个步骤。如果30~45分钟后或上述3个循环处理后症状仍没有缓解,血糖依旧<3.9mmol/L,不适症状持续,应尽快就医。
4.意识不清患者,应立即呼叫120,注意保持呼吸道通畅,不要给患者喂食喂水,有条件者可给予氧气吸入。
四、特殊人群的低血糖表现
1.老年人:常没有任何症状,部分老人表现为神经精神症状,如言语行为反常、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等,易被误诊为急性脑卒中或癫痫发作。
2.婴幼儿及低龄儿童:常表现为不好好喝奶、易哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力不集中、噩梦易惊、遗尿等。
五、日常生活中如何避免低血糖的发生?记住以下这几点:
1.好好吃饭
避免过度节食或不规律饮食。定时定量用餐,让身体适应稳定的能量供应节奏。避免大量饮酒,尤其是空腹饮酒,酒精会干扰身体的血糖调节机制。
2.合理运动
运动虽好,但要避免过度。运动前要适当进食,避免在空腹或饥饿状态下进行剧烈运动。比如吃一根香蕉、喝一杯酸奶,为身体提前储备能量,防止运动过程中出现低血糖。
3.好好睡觉
保持良好的作息规律,充足的睡眠有助于维持身体正常的代谢功能,稳定血糖水平。
4.遵医嘱用药
对于患病人群,如果正在使用降糖药物,要严格按照医生的建议使用,不要自行增减药量。定期监测血糖水平,了解自己的血糖变化情况,及时调整饮食和治疗方案。
关注“健康青岛科普资源库”微信公众号
关于我们 特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据