认识威胁，有效预防，了解狂犬病

近年来，随着越来越多的人饲养宠物，我们身边经常会遇到被狗猫等宠物咬伤和抓伤的情况。这导致狂犬病的发病率有明显上升的趋势，病死率几乎为100%，是病死率最高的传染病那么我们来一起了解狂犬病吧！

01什么是狂犬病狂犬病又名“恐水病”，是由狂犬病毒感染引起的一种人兽共患传染病。狂犬病从感染到出现症状的时间（即潜伏期），一般为1-3个月，1年以上的罕见。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

02哪些动物传播狂犬病病毒动物传染狂犬病的风险分三类。1狂犬病高风险动物犬、猫、鼬獾、貉、狼、狐狸等野生食肉哺乳动物，以及蝙蝠。被这些动物致伤后，一定要尽早去专业的医疗机构进行处置。2狂犬病低风险动物牛、羊、猪等家畜和兔形类，以及啮齿类动物，如老鼠。这类动物理论上存在传播狂犬病的风险，但是传播风险极低。被这些动物致伤后，一般无需进行常规的狂犬病暴露后处理。3狂犬病无风险动物除哺乳动物以外的动物，如鸟类、鱼类、爬行类动物等。这些动物均不传播狂犬病。

03狂犬病的症状表现狂犬病的潜伏期长短不一，通常为2-3个月，极少超过1年，但也有短至5天的情况。潜伏期的长短与受伤的严重程度、伤口部位等因素密切相关。

发病后，症状主要分为两种类型：

01狂燥型

约占病例的2/3。患者会出现意识模糊、极度恐惧、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、多汗、心率加快、血压增高等症状。他们对水产生极度的恐惧，即使听到水声或看到水的影像，都可能引发严重的咽肌痉挛，这也是狂犬病“恐水”名称的由来。

02麻痹型

在我国较为少见。患者没有典型的怕水、怕光、大量流涎、痉挛等表现，而是以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。

04被动物咬伤后如何处理如果不幸被动物咬伤或抓伤，一定要保持冷静，按照以下步骤进行处理：1冲洗伤口立即用20%的肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）与一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤抓伤处至少 15 分钟。这一步骤非常关键，可以有效去除伤口表面的病毒，降低感染风险。2消毒处理用2%碘酒、75%酒精以及其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦或消毒伤口内部。注意，伤口切勿擅自缝合或包扎，应保持开放状态，以便进一步观察和处理。3及时就医完成伤口的初步处理后，尽快前往医院的犬伤门诊或急诊科，进行进一步的伤口处理，并根据医生的建议及时、全程地接种狂犬病疫苗。如果伤口较为严重，还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白。

04狂犬病疫苗接种程序我国目前狂犬病疫苗接种的程序主要有两种：

▲5 针法：在第 0 天、第 3 天、第 7 天、第 14 天、第 28 天各接种 1 剂（上臂三角肌）。

▲2-1-1 法：第 0 天接种 2 剂（左右上臂三角肌各接种 1 剂），第 7 天、第 21 天各接种 1 剂。05常见疑问解答

1、再次暴露后处置伤口处置：任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。疫苗接种：再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

2、家养宠物有必要接种狂犬病疫苗吗非常有必要。为宠物打疫苗，不仅可以保护宠物不被感染，也可以保护自己和周围的人。3如何开展暴露前预防狂犬病高暴露风险者应进行暴露前免疫，包括从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的工作人员、兽医、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人员、猎人等。计划前往狂犬病流行高风险国家和地区的人员也可进行暴露前免疫。4延误接种需重新全部接种吗首先，受种者应尽量按时完成狂犬病疫苗全程接种，全程、规范接种狂犬病疫苗可更有效地刺激机体产生抗狂犬病病毒的免疫力。当某一剂次出现延迟，其后续剂次接种时间按原免疫程序作相应顺延，无需重启疫苗免疫程序。如果延误时间过长，应咨询狂犬病接种门诊医生再进行接种。

特别提醒狂犬病为致死性疾病，因此妊娠期、哺乳期妇女，新生儿、婴儿、儿童、老年人或同时患有的其他疾病，不成为接种疫苗的禁忌症。同时提醒居民：为了保证获得足够的免疫效果，接种狂犬病疫苗一定要按时完成+全程免疫。