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袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
1.什么是 ICU
ICU 是重症监护病房(Intensive Care Unit)的简称,它是专门为病情危重的病人设置的病房,大多是已危及生命的患者,如心力衰竭、脑出血、瘫痪、严重外伤失血休克等,ICU 配备了先进的医疗设备和专业的医护人员,可以对患者进行24小时连续不断的监护和治疗。
ICU 的价格:ICU 病房一天大约需要几千到几万不等,要根据病情严重程度来决定,少则几千,多则上万,没有一个确定的数字。
ICU 与普通病房的区别:ICU(重症监护室)用于治疗严重疾病或创伤患者,普通病房用于治疗病情较轻的患者。ICU 配备了更高级的监测设备,包括心电图监测器、呼吸机、血氧饱和度监测器等,可以实时监测患者的病情并提供治疗。
2. ICU 的特点
先进的医疗设备:ICU 配备有先进的监测设备,如心电图机、血压监测仪、呼吸机、血气分析仪等,能够实时监测患者的生命体征。
专业的医疗团队:ICU 配备有专业的医疗团队,包括重症医学专家、护士、呼吸治疗师、营养师等,能够处理各种危重病情。
集中治疗:ICU 能够提供高水平的生命支持,包括但不限于机械通气、体外膜肺氧合(ECMO)、连续肾脏替代治疗(CRRT)等。
严格的环境控制:ICU通常实行严格的感染控制措施,包括手卫生、穿戴隔离衣、使用无菌技术等,以减少医院获得性感染的风险。
3. ICU的功能
生命支持:ICU 提供高级的生命支持系统,如机械通气、心脏监测和体外生命支持系统,以维持患者的基本生命功能。
密切监测:ICU 配备有先进的监测设备,可以实时监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
紧急救治:对于突发状况,如心脏骤停、严重创伤等,ICU 能够迅速进行紧急救治和复苏操作。
多学科协作:ICU 是多学科团队合作的中心,医生、护士、呼吸治疗师、营养师、药剂师等共同为患者提供综合治疗。
4. ICU 的种类
综合ICU:涵盖多学科,提供全面的急性危重病治疗与监护,包括呼吸、心脏、肾脏等多器官支持。
外科ICU:专为接受重大手术的患者设立,如心脏手术、器官移植、创伤修复等,重点关注术后恢复和并发症管理。
内科ICU:针对内科疾病引起的严重病情,如重症肺炎、急性肾衰竭、严重感染等,侧重于内脏功能的调控和治疗。
新生儿ICU:为新生儿提供特殊的环境和设备,专注于早产儿、低体重儿、新生儿疾病等,确保其健康成长。
专科ICU:例如神经ICU、心脏ICU、烧伤ICU、创伤ICU、感染性疾病ICU等特定领域重症监护。
5. ICU 的对象
哪些患者会进 ICU:
生命体征不稳定:患者的心率、血压、呼吸等生命体征出现严重异常,可能随时威胁生命,需要立即进行严密监控和干预。
重大创伤或手术后:如严重交通事故、高处坠落、重大烧伤、心脏手术、器官移植、复杂的外科大手术等,导致身体多个系统受损。
急性器官功能衰竭:如急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭等,导致生命体征不稳定,需立即进行紧急治疗。
慢性疾病急性加重:例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重、糖尿病酮症酸中毒等,导致病情迅速恶化,需要立即进行干预。
严重感染:如败血症、感染性休克等严重感染,可能导致多器官功能受损,需要立即进行抗感染治疗和器官支持。
其他复杂医疗情况:如严重电解质紊乱、酸碱平衡失调等,这些情况可能导致生命体征不稳定,需要立即进行紧急处理和调整。
6. ICU 相关的问题
ICU 可以报销医保吗?
一般情况下,费用在医保报销目录中就可以医保报销,ICU 可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等,如使用的自费药品,不在医保报销目录内,ICU 的费用比较高,且医保报销一般都有设置上限,如果想减轻费用压力,最好能有其他商业保险做补充。
进 ICU 病房意味着什么?
意味着患者的病情已经非常危重,ICU 病房就相当于我们所说的重症监护病房,除非患者患有重症,否则不会进入 ICU 病房进行治疗。
ICU 为什么不能陪护?
住进 ICU 的患者病情危重,抵抗力低下,易遭受获得性感染从而导致原发病加重,这些患者是医院感染高发人群。家属进入可能带入细菌或病毒,增加患者感染的风险,禁止陪护可防止交叉感染。
ICU 为什么这么贵?
ICU 根据病人病情的不同,所需的费用也不同,这些费用包括仪器、设备等非药物支出,以及医护人员投入力度大,当然还有药品的支出,其中急救药品是比较贵的。但总体来说,其实 ICU 虽然收费高,但病人的获益也是最大的。
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