孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
50%~70%的脑卒中患者会遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活。但是脑卒中患者,并不意味着瘫痪、完全不能行动,能否行动很大程度上是由脑梗后的康复训练决定的。
脑卒中的黄金康复期通常指发病后的 3-6个月,尤其是前3个月是神经功能恢复最快的阶段。这一时期大脑具有较强的代偿和重组能力(神经可塑性),通过科学康复可显著改善运动、语言、认知等功能。
康复要在发病早期开始,如果此时患者病情平稳,即瘫痪、麻木、无力、言语不清等脑梗的神经系统症状表现不持续加重,并且生命体征稳定就可以开始治疗。
黄金康复期的分阶段重点
1. 急性期(发病后24-48小时至1周)
病情稳定后即开始床边康复,如体位摆放、被动关节活动、呼吸训练,预防肺炎、深静脉血栓等并发症。
2. 亚急性期(1周-3个月)
高强度康复:在康复医师指导下进行运动训练(如坐站平衡、步行)、作业治疗(日常生活能力训练)、言语吞咽训练等。 早期离床:避免长期卧床导致肌肉萎缩和关节挛缩。
3. 恢复期(3-6个月)
针对性强化训练,如手部精细动作、步态矫正、语言流畅性练习等。
注意事项
1.避免过度保护:鼓励患者自主完成力所能及的活动。
2.预防复发:控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,定期随访。
3.家庭支持:居家环境改造(如防滑垫、扶手),家属学习康复技巧。
虽然6个月后进展放缓,但持续康复(尤其1年内)仍可改善功能。晚期重点在于适应残疾、辅助器具使用和社会融入。
康复训练是长期、全面、系统的,这样才能最大程度地达到神经功能恢复,恢复生活能力,尽可能地帮助患者回归生活和家庭。康复的早期介入能够有效改善患者的生存质量,减轻护理负担。
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