我该吃降尿酸药物了吗？

我该吃降尿酸药物了吗？

根据血尿酸水平应该何时启动降尿酸药物以及血尿酸应该控制在多少呢？

（一）无合并症的患者：

1.无症状高尿酸血症患者：

治疗时机：血尿酸≥540mmol/L；

控制目标：血尿酸＜420umol/L。

2.痛风患者：

治疗时机：血尿酸≥480mmol/L；

控制目标：血尿酸＜360umol/L；

不建议血尿酸将至＜180umol/L。

（二）有合并症的患者：

1.无症状高尿酸血症患者：

治疗时机：(1)血尿酸≥480mmol/L；

(2)且有下列合并症之一：高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、脂代谢异常、肥胖、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害。

控制目标：血尿酸＜360umol/L。

2.痛风患者：

治疗时机：（1）血尿酸≥420mmol/L；

(2)且有下列情况之一：痛风发作次数≥2次/年、痛风石、慢性痛风性关节炎、发病年龄＜40岁、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、脑卒中、缺血性心脏病、心力衰竭、血脂异常。

控制目标：血尿酸＜300umol/L；

不建议血尿酸将至＜180umol/L。