门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
关于肠息肉的四问四答
一.什么是大肠息肉?
大肠息肉,就是大肠黏膜表面上隆起性的病变,是长在肠黏膜表面的肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位,可以是单个、几个、几十个、甚至几百几千个密布在肠黏膜上,后者就是大肠息肉病,癌变率奇高。
二.大肠息肉会不会自行消退?
腺瘤性息肉不会自行消退,药物也难以将其消除,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些,很小的炎性息肉有时会自行消失,但炎性息肉长期受炎症刺激,也可能发展成腺瘤而癌变。
三.怎么明确肠息肉的性质?
肠镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性:一般来说,带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的,直径较大(大于2cm),表面有出血、溃疡,镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。肠镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断,正确的处理是将息肉完整切除送病理检查,以最终判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。
四.大肠息肉需要切除吗?
95%以上的大肠癌是从大肠息肉一步步转变而来,这个过程一般需要5~10年时间,但个体差异不同,有些人癌变的时间还要短些;而大肠息肉发现时很有可能已经在你身体内长了几年了,尤其是2cm以上的息肉癌变几率明显增高,因此,大肠息肉一旦发现应该及时切除。
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