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妊娠期高血压疾病——控体重、稳血压,为母婴健康筑防线!

2025年10月8日是我国第28个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“健康体重,理想血压”。对孕妈妈群体来说关注血压健康尤为重要。

妊娠期高血压疾病并非单一疾病,而是围绕“孕期血压异常”的统称(含妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压伴发子痫前期),其核心风险是同时威胁母婴安全,是孕产期需重点防控的并发症。

一、根源与危害:始于胎盘,波及全身

与普通高血压不同,它多因胎盘形成异常(胎盘浅着床、螺旋动脉重塑不足),导致胎盘缺血缺氧并释放活性物质入母体血,引发全身小动脉痉挛、水钠潴留——如同身体“供水管道”普遍缩窄,直接升高血压并触发连锁反应。

这种血管痉挛会损害多器官供血:

(1)肾脏缺血致蛋白尿、肾损伤;

(2)肝脏受累引发肝酶升高甚至出血;

(3)脑血管痉挛引起头痛、视力模糊,严重时脑水肿、出血并进展为子痫(抽搐);

(4)同时胎盘血流锐减,导致胎儿生长受限、羊水少、胎盘早剥,甚至早产、死胎。

二、预防之匙:健康体重是首要防线

孕前超重、肥胖或孕期体重增长过快,是妊娠期高血压疾病的明确危险因素。过重的身体负担会引发胰岛素抵抗、血管功能下降,直接推高血压。因此,维持“健康体重”是达成“理想血压”、实现主动预防的基石。

三、核心防控:贯穿孕前、孕期与诊后三阶段

本病防控核心在于“早预防、早识别、早干预”,全程围绕“体重”与“血压”两大关键点。

(一)孕前:筑牢根基,控制起点

计划怀孕女性需提前6-12个月评估体重:若BMI≥24kg/㎡,通过合理饮食(少高油高糖)+适度运动(每周150分钟快走、游泳等)调整,将BMI控制在18.5-23.9kg/㎡,可降低孕期血压异常风险。

(二)孕期:双管齐下,严密监测

管好体重:孕前正常体重者总增重8-14kg,超重者7-11kg,肥胖者5-9kg,建议每周记录体重,避免增长过快。

稳住血压:定期产检,每日定时自测血压。若静息状态下多次血压≥140/90mmHg,或出现头晕、头痛、视物模糊、异常水肿等症状,需立即就医。

(三)诊治期:科学应对,遵从医嘱

一旦确诊,治疗核心是在医生指导下控制血压、预防子痫。措施包括严格的生活方式干预(如低盐饮食、控制体重)和在医生指导下的药物治疗。

若病情进展(如血压难控、胎儿缺氧等),医生会根据孕周和母婴情况决定是否提前终止妊娠,这是保障安全的最后防线。

总之,妊娠期高血压疾病可防可控,关键在于落实“健康体重”与“理想血压”的全程管理。从孕前调整体重,到孕期监测体重和血压,再到遵医嘱干预,每一步都是对母婴健康的守护。

希望准妈妈们读懂“健康体重,理想血压”的意义,用科学管理为自己和宝宝筑起安全防线,平稳度过孕产期。

温馨提示:以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。

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