认识前列腺炎：不只是“男人的感冒”

前列腺炎是男性常见问题，虽常被戏称为“男人的感冒”，但其带来的困扰和复杂性远胜于感冒。它可急性发作，也可能转为慢性，困扰各年龄段男性。

一、 主要症状：身体的警报

前列腺炎症状多样，主要分为四类：

1. 疼痛不适：核心症状，疼痛可辐射至：

· 会阴部（肛门与阴囊间）

· 下腹部、腹股沟

· 睾丸、腰骶部

· （排尿或射精后可能加重）

2. 排尿异常：

· 尿频、尿急、尿不尽

· 尿道灼热、刺痛

· 尿分叉、尿无力

3. 性与生育问题：

· 可能引起勃起障碍、早泄、射精疼痛

· 精液可能发黄或带血丝

4. 全身症状：

· 急性：可能高烧、寒战、乏力

· 慢性：常伴失眠、焦虑、影响生活质量

二、 如何诊断：明确类型是关键

医生会通过以下方式综合判断：

1. 问诊与指检：详细询问症状，并进行直肠指检，直接触摸感知前列腺。

2. 实验室检查：

· 尿常规/培养：排除感染。

· 前列腺液常规：检查白细胞等炎症指标。

· 精液分析/病原体检查：进一步寻找炎症或感染证据。

前列腺炎主要分为四型：

· I型（急性细菌性）：起病急，高烧，是急症，需立即治疗。

· II型（慢性细菌性）：反复发作，能找到细菌。

· III型（慢性盆腔疼痛综合征）：最常见（占90%以上），有症状但找不到明确细菌。

· IV型（无症状性）：无不适，检查时偶然发现。

三、 常用治疗方法：对症下药

切勿自行用药！ 方案因类型而异。

1. 药物治疗：

· 抗生素：仅对I型、II型（细菌性）有效，需足疗程使用。

· α-受体阻滞剂（如坦索罗辛）：缓解排尿困难，是慢性前列腺炎的基础用药。

· 非甾体抗炎药：用于止痛，对症处理。

· 植物药/中成药：辅助缓解症状。

· 其他：必要时使用抗焦虑药或M-受体阻滞剂。

2. 非药物治疗：

· 生活方式：忌酒辣、避免久坐、多喝水、规律作息。

· 热水坐浴：促进循环，缓解不适。

· 心理疏导：对慢性患者非常重要。

四、 会影响生育吗？

有可能，但多数可逆。

前列腺液是精液主要成分。炎症可能：

· 降低精液质量，影响精子活力。

· 严重时可能导致梗阻。

但通过规范治疗消除炎症后，大多数患者的精液质量可以改善。备孕者应积极就医检查治疗。

结语

前列腺炎（尤其是慢性）需要耐心管理。它虽不像感冒般能速愈，但绝非不治之症。通过科学认知、规范治疗和良好生活习惯，完全能够有效控制，重获健康。