肾脏也能“吐泡泡”？——聊聊肾囊肿

前言：

肾脏这个“净化工厂”有时也会长“水泡”，即肾囊肿。它绝大多数是良性的，无需过度担心。

一、 什么是肾囊肿？

肾囊肿是肾脏内形成的、充满液体的良性囊泡，可理解为肾脏长的“水泡”。

· 常见于：50岁以上人群，随年龄增长发病率升高。

· 主要类型：绝大多数为无害的单纯性肾囊肿。

二、 如何发现与诊断？

· 主要方法：泌尿系统B超。它无创、便捷，能清晰显示囊肿的大小、形态。

· 进阶检查：若B超显示囊肿形态复杂，需通过CT或MRI进一步鉴别其良恶性。

三、 关键：鉴别“好泡泡”与“坏泡泡”

医生使用 Bosniak分级 系统进行评估：

· I级 & II级（好泡泡）：壁薄、透亮，为良性，定期观察即可。

· IIF级（观察泡泡）：有轻微分隔或钙化，恶性风险低，需密切随访。

· III级 & IV级（可疑泡泡）：壁厚、有实性成分，恶性风险高，通常需要手术。

四、 如何治疗？

1. 保守观察（适用于绝大多数）：

· 对于良性且无症状的小囊肿，无需治疗，只需每年复查B超。

2. 手术治疗（适用于少数）：

· 手术条件：囊肿>5cm、引发症状（如疼痛、高血压）、怀疑恶性或导致尿路梗阻。

· 常用术式：

· 穿刺硬化术：微创“抽水”，并注入硬化剂防复发。

· 腹腔镜去顶术：微创“揭盖”，使囊肿不再复发，效果确切。

五、 生活注意事项

1. 定期复查：这是最重要的事。

2. 避免外伤：较大囊肿（>5cm）者需避免腰部剧烈撞击。

3. 健康生活：控制三高，均衡饮食，避免滥用药物。

4. 无需忌口：没有食物被证实会引发或增大肾囊肿。

结语：

肾囊肿大多是安分的“好泡泡”。我们只需通过定期体检监视它，既不必恐慌，也不能忽视，与之和平共处即可。