门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
前言:
前列腺是男性特有的器官,形状像颗“栗子”。年轻时它安分守己,但很多中老年男性会发现,这颗“栗子”开始“刷存在感”,引发烦恼,这就是良性前列腺增生(BPH),俗称“前列腺肥大”。
一、 认识前列腺:身体的“栗子”
· 位置与功能:把守尿道出口,分泌前列腺液,是精液的重要组成部分。
· 正常大小:如一颗栗子,重约15-20克。
随着年龄增长,尤其40岁后,在雄激素影响下,前列腺会自然“发福”增大。
二、 什么是前列腺增生?
这是良性的增生肥大,并非癌症。增大的前列腺会挤压尿道,如同粗树干压扁水管,导致排尿困难。
主要症状:
· 排尿困难:尿等待、尿线细、排尿费力。
· 排尿不尽:尿流中断、尿后滴沥。
· 排尿频繁:尿频、尿急、夜尿增多。
出现这些症状,应去泌尿外科就诊。
三、 如何诊断?
首选检查是泌尿系统超声(B超),它能:
1. 测量前列腺大小、形态。
2. 查看是否突入膀胱。
3. 测量排尿后膀胱残余尿量。
4. 检查肾脏有无积水。
医生可能还会建议尿常规和PSA检查,以排除感染和癌症。
四、 如何治疗?
根据病情严重程度,选择不同方案:
1. 常用药物
· 坦索罗辛:起效快,能放松前列腺和膀胱颈部肌肉,降低排尿阻力,快速治标。
· 非那雄胺:起效慢(3-6个月),能从激素层面缩小前列腺,长期治本。
两者常联合使用,效果更佳。
2. 手术治疗
当出现以下情况时需手术:
· 药物无效或副作用大。
· 反复尿潴留(排不出尿)。
· 出现肾积水、膀胱结石、反复血尿等并发症。
经典手术:经尿道前列腺电切术(TURP)
· 被誉为“金标准”,是一种微创手术。
· 医生通过尿道插入器械,像疏通管道一样切除多余组织。
· 优点:无体表切口、恢复快、效果立竿见影。
结语:
前列腺增生是男性常见的“老年病”,无需恐惧。通过科学检查、规范药物或手术治疗,完全可以有效控制,重获顺畅排尿的轻松生活。
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