蛋蛋保卫战——抢回黄金6小时！

前言：

睾丸扭转是泌尿外科最凶险的急症之一，如同给睾丸“上吊”，切断其血液供应。一旦发生，必须在数小时内紧急处理，否则睾丸将坏死。这是一场真正的“蛋蛋保卫战”。

一、 识别警报：典型症状

核心表现是一侧阴囊突然发作的剧烈疼痛。任何以下症状都需立刻就医：

1. 剧烈疼痛：疼痛可能位于阴囊、腹部或腹股沟，让人无法站立。

2. 典型体征：

· 睾丸位置上提。

· 阴囊可能出现红肿。

· 提睾反射消失（轻划大腿内侧，患侧睾丸不收缩）。

3. 伴随症状：常伴有恶心、呕吐。

【高危人群与特点】

· 人群：常见于12-18岁青少年。

· 特点：疼痛常在夜间睡眠中或安静时突然发生，且多无明确诱因。

核心警告：一旦出现上述症状，请勿等待、观察或热敷，立即奔赴医院急诊！

二、 原因与预防

· 主要原因：多因先天结构异常（“钟摆畸形”）导致睾丸在阴囊内过于“自由”，易发生扭转。

· 如何预防：先天结构无法改变，因此提高警惕、及时识别是关键。若一侧发生过扭转，手术时需同时对另一侧健康睾丸进行固定以预防。

三、 快速诊断

医生通过以下方式确诊：

1. 体格检查：检查睾丸位置和反射。

2. 彩色多普勒超声（彩超）：这是诊断的“金标准”，能立即显示睾丸血流是否中断。

四、 治疗方案：与时间赛跑

治疗效果完全取决于从发病到救治的时间。

· 黄金6小时：内手术，睾丸挽救率 > 90%。

· 6-12小时：挽救率降至约50%。

· 超过24小时：睾丸基本坏死，需切除。

治疗方法：

1. 手法复位：医生尝试手动将睾丸转回，此为临时措施。

2. 急诊手术：这是根本治疗方法。手术将扭转的睾丸复位并将其双侧固定在阴囊内，防止再次扭转。

结语：

救治睾丸扭转，唯一秘诀就是 “快” ！记住这个救口令：突发阴囊剧痛，莫迟疑，速奔急诊，抢在黄金6小时内！