门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
我们的血管就如同自来水管一样,年龄越大,血管内沉积的垃圾越多。这些垃圾会积累而成斑块,不及时清理,斑块越来越大,血管越来越狭窄,最终可能导致血管完全堵塞。其中我们身上有一处血管最容易堵塞,且一旦堵塞后果最危险,这个血管就是——颈动脉!
一、为什么颈动脉最容易堵?
颈动脉位于我们脖子前方,气管两侧,各有一条小拇指粗细的动脉血管,它是血液从心脏流向脑部的主要通道,这就是颈动脉。颈动脉一旦被堵塞,大脑就会严重缺血,6分钟内大脑就可能受损,出现失明、失语、偏瘫等症状,这就是我们常说的“脑梗”或“脑中风”。
颈动脉最容易堵塞主要有三个原因:
1. 独特的Y字型结构:此处容易出现颈动脉腔狭窄,甚至完全堵塞!
2. 颈动脉比较狭窄:相较于其他主动脉,颈动脉较窄,当血液中含有杂质或斑块时更容易堵塞。
3. 颈动脉粥样硬化:颈动脉粥样硬化是指动脉管壁上沉积了一层类似蜡样的脂类物质,导致颈动脉弹性降低、管腔变窄。
形成颈动脉斑块所需的时间因人而异、因病情而异,约2/3的脑梗死与颈动脉病变有关。高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒是促进颈动脉斑块形成的高危因素。因此,我们要定期复查颈动脉彩超,预防颈动脉斑块的形成,并稳定已有斑块,防止其进一步加重或脱落导致脑梗死的发生。
二、发现颈动脉斑块后,为避免斑块脱落或血管损伤引发脑卒中等风险,需谨慎以下动作和习惯:
(一)需避免的剧烈动作
1. 快速转头或颈部过度伸展
如突然扭头、仰头(尤其在理发店洗头时长时间后仰)、剧烈摇头等,可能压迫或扭曲颈动脉,导致斑块不稳定。
2. 高强度颈部按摩或推拿
避免对颈部施加强力按压或扭转,尤其是非专业操作可能直接压迫斑块部位。
3. 憋气用力动作(瓦尔萨尔瓦动作)
如举重、搬重物时屏住呼吸、用力排便等,瞬间血压升高可能冲击斑块。
4. 剧烈运动或突然启动的运动
如篮球急停跳投、快速仰卧起坐等,可能造成颈部血管剪切力增加。
(二)日常生活注意事项
1. 控制血压波动
避免情绪激动、剧烈咳嗽,以防血压骤升导致斑块破裂。
2. 谨慎颈部保暖
避免颈部受凉(寒冷可能诱发血管痉挛),但也不要使用过紧的围巾或颈枕压迫血管。
3. 睡眠姿势
避免长时间保持颈部扭曲的睡姿(如趴睡),枕头高度应以维持颈椎自然曲度为佳。
4. 戒烟:吸烟会加速斑块进展并增加破裂风险。
5. 控制“三高”:高血压、高血糖、高血脂是斑块恶化的主要诱因。
6. 遵医嘱服用抗血小板药物或他汀类药物
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