门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
一、什么是脂肪肝
正常人肝内总脂量为肝重的3%~5%,其中主要是甘油三脂。当肝内甘油三脂由于某种原因造成显著堆积时称为脂肪肝,轻者占肝重的10%。重者占50%以上。
二、脂肪肝的主要症状
轻的脂肪肝可以没有任何症状,而易被漏诊。最常见的表现为肝脏肿大,食欲不振,乏力、恶心呕吐等。
三、导致脂肪肝的原因
最常见是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪高糖饮食可致肥胖,其次是代谢疾病,尤以糖尿病为突出,50%糖尿病人伴有脂肪肝。再次为中毒因素,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见,患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝的。
四、脂肪肝的防治
脂肪肝是一种可逆性的病理过程,除酒精性脂肪肝外,多不会发展为肝硬化,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,饮食宜高蛋白,适量脂肪和适量糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导,戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法.运动锻炼以减肥,降甘油三脂药物可以应用。
五、预防保健
要充分认识脂肪肝的危害性。不能由于轻度脂肪肝患者无任何感觉,就忽视脂肪肝的存在。思想上的麻痹是如今脂肪肝发病率迅猛上升的主要原因之一。
(1)要注意工作的节奏性、生活的规范性和饮食的科学性。嗜酒、高脂肪、高胆固醇饮食、临睡前加餐、睡眠过多、白天经常瞌睡等均是脂肪肝的危险因素,特别是饮酒不可过量。
(2)饮食要保证“质”和“量”,理想的饮食应该是高蛋白、低脂、少糖的食谱和保持一日三餐的规律。要经常参加一些体育锻炼,肥胖者尤其要运动。
六、自我保健要点
(1)纠正不良饮食习惯(吃零食、吃夜宵),限酒,宜进高热量、高蛋白及维生素类的新鲜食品,减少脂肪、胆固醇和糖的摄入。
(2)改变多坐少动的生活方式,增加运动量。
(3)对肥胖、糖尿病、高脂血症引起者应在医生指导下进行适量运动。傍晚或晚饭后45分钟左右快步走(30分钟步行3000米左右),每周至少不少于三次。
(4)正确对待疾病,保持心情舒畅,不暴怒,积极乐观。
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