维生素K1：身体的凝血开关

当我们不小心划伤手指时，为什么流出来的血会自动凝固？这要感谢一位身体里的“小修理工”——维生素K。维生素K虽不及维生素A、D备受关注，但在人体生理过程中发挥着不可替代的关键作用，是人体必需的营养素。让我们一起认识这位默默工作的健康小英雄吧。

维生素K是一类脂溶性维生素的总称，主要包括两种形式：

维生素K1富含于绿色蔬菜如甘蓝、菠菜、生菜、西蓝花等，它是膳食中维生素K的主要形式，主要发挥凝血功能。

维生素K2存在于各种肉类、乳制品和发酵食品中，主要维持骨骼健康、促进心血管健康等。

维生素K缺乏原因？

新生儿和小婴儿是缺乏的高危人群，其原因如下：

通过胎盘从母亲传递给新生儿的维生素K有限。

母乳中维生素K含量非常低，母乳喂养儿通常存在维生素K缺乏。

新生儿尤其早产儿肠道菌群未完全建立，由肠道菌群合成的维生素K量不足。

新生儿及婴儿可因慢性腹泻、长期应用广谱抗生素、肝胆疾病等影响维生素K合成。

孕妇产前使用影响维生素K代谢的药物，如华法林、抗惊厥药物、抗结核药物等。

什么是维生素K缺乏性出血？

维生素K缺乏性出血（VKDB）是指由于维生素K缺乏，导致体内维生素K依赖性凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）活性降低，引起凝血功能异常，从而导致的出血性疾病。VKDB是新生儿及6月龄内婴儿常见的出血性疾病。

守护新生儿的“第一针”：肌肉注射维生素K1

VKDB是严重影响新生儿健康甚至危及生命安全的出血性疾病，规范预防是关键。在宝宝出生后立即肌肉注射一针维生素K1，是全球通用的、最安全有效的预防措施。近几十年，随着出生时肌肉注射维生素K1的使用，新生儿VKDB发生率明显下降，但晚发型VKDB仍时有发生且预后较差。多数儿童挑食，不愿意吃绿叶蔬菜、有腹泻等肠道问题造成维生素K摄入、合成不足，易造成缺乏，引发骨骼健康问题。

即使出生时注射了维生素K1，也并非一劳永逸。这关键的一针更像是为婴儿脆弱的生命早期铺设了一张“安全网”，但后续的守护同样重要。父母的关注与科学的喂养，是这张安全网最坚实的支撑。当发现任何异常信号（不明原因的皮肤瘀斑、便血等异常出血迹象），要毫不犹豫地寻求专业医疗帮助。

参考文献：《口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识（2024版）》