尿酸高≠痛风！分清这两种病，才能少吃苦头

高尿酸血症和痛风常常被混为一谈，但二者并非一回事，高尿酸血症是痛风的“前奏”，痛风则是高尿酸血症发展到一定阶段的表现，做好区分和干预，能有效避免身体遭受损伤。

一、高尿酸血症与痛风：到底有啥区别

1.  什么是高尿酸血症

高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围（男性血尿酸＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）的代谢性疾病。它是一种无症状的“潜伏状态”，很多人在体检时才发现尿酸升高，身体却没有任何不适，但若长期不干预，尿酸盐结晶会逐渐沉积在关节、肾脏等部位。

2.  什么是痛风

痛风是高尿酸血症的严重并发症，当血液中尿酸浓度过高，尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等组织，引发急性炎症反应，就会导致痛风发作。简单来说：高尿酸血症是因，痛风是果；不是所有高尿酸血症都会发展成痛风，但痛风患者一定有高尿酸血症。

二、 两者的典型症状

1.  高尿酸血症的症状

绝大多数高尿酸血症患者无明显症状，少数人可能伴随轻微的疲劳、乏力感，容易被忽略。只有通过抽血检测血尿酸水平，才能明确诊断。

2. 痛风的症状

痛风的症状具有明显的阶段性，主要分为：

• 急性痛风性关节炎：这是最典型的表现，多在夜间或凌晨突然发作，常见于大脚趾第一跖趾关节，也可累及足背、脚踝、膝盖等部位。关节会出现剧烈疼痛、红肿、发热，严重时无法行走，一般数天到两周可自行缓解，但容易反复发作。

• 痛风石及慢性关节炎：长期反复发作的痛风患者，尿酸盐结晶会沉积在关节周围，形成大小不一的结节状凸起，也就是痛风石。痛风石会破坏关节软骨和骨质，导致关节畸形、活动受限。

• 肾脏损伤：尿酸盐结晶沉积在肾脏，会引发肾结石、间质性肾炎，严重时可导致肾功能衰竭。

三、 如何预防高尿酸血症和痛风

1. 控制体重，规律运动

肥胖是高尿酸血症的危险因素之一，建议通过合理饮食和运动控制体重，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，避免剧烈运动诱发痛风。

2. 多喝水，促进尿酸排泄

每天饮水量不少于2000ml，优先选择白开水、淡茶水、柠檬水，充足的水分能促进尿酸通过肾脏排出，减少结晶沉积。

3. 戒烟限酒，避开诱因

香烟中的有害物质会影响尿酸代谢，需彻底戒烟；酒精会阻碍尿酸排泄，尤其是啤酒，含大量嘌呤，白酒、红酒也需严格限制。

4. 定期体检，早发现早干预

建议每年体检时检测血尿酸水平，对于肥胖、有家族痛风史、高血压、糖尿病等高危人群，需增加检测频率，发现尿酸升高及时调整生活方式。

四、 饮食注意事项：管住嘴，尿酸稳

1.  严格限制高嘌呤食物

嘌呤是尿酸生成的原料，需避免动物内脏（肝、肾、脑）、浓肉汤、火锅汤、海鲜（沙丁鱼、凤尾鱼）、贝类等食物，这类食物会快速升高血尿酸。

2.  适量选择中嘌呤食物

肉类（猪肉、牛肉、羊肉）、鱼虾（草鱼、鲤鱼）、豆类及豆制品属于中嘌呤食物，可适量食用，每日肉类摄入量控制在50-75g，烹饪时建议焯水后再烹饪，减少嘌呤含量。

3.  多吃低嘌呤食物

大部分蔬菜（白菜、黄瓜、番茄）、水果、鸡蛋、牛奶等属于低嘌呤食物，可放心食用。蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维，牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白还能帮助降低血尿酸。

4.  避开高果糖食物和饮料

果糖会在体内代谢生成尿酸，需远离含糖饮料、奶茶、甜点、蜂蜜等食物，避免加重尿酸代谢负担。

高尿酸血症和痛风的管理，核心在于“管住嘴、迈开腿”，早期干预能有效阻止疾病发展，避免关节和肾脏受到不可逆的损伤。