热性惊厥，家有宝贝需警惕！

冬季天气转凉，早晚温差大，又到了感冒、呼吸道感染的高发季节。小儿由于中枢神经系统发育不完善，各类病毒引发的上呼吸道感染极易引发高热惊厥，很多家长遇到这样的情况往往惊慌失措，并采用错误的方法急救。

1、什么是热性惊厥？  

热性惊厥是小儿时期常见的急症，常在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见，一般患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。小儿惊厥发病率为成人的10倍，常发生于 3 个月至6 岁的婴幼儿，多数发生于 6 个月至3 岁的年龄段。

2、热性惊厥的病因

首先是小儿大脑尚未发育成熟，遇到高温容易“短路”；其次是发烧本身带来的体温剧烈波动影响；最后是遗传因素影响，很多患儿家族中都有类似病史。

3、热性惊厥的临床表现

  常表现于高热(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。可停止呼吸1-2分钟，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁。一次热病过程中发作次数仅一次者为多。历时大约3-5分钟，长者可至10分钟。     根据临床特点可以分为单纯型和复杂型两种：  1.单纯型：发作表现为全身性发作，无局灶性发作特征；发作持续时间一般小于10分钟；24小时之内或同一热性病程中仅发作1 次。惊厥后很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常。此型占热性惊厥的75%左右。  2.复杂型：常表现为发作时间持续15分钟以上；局灶性发作(如单侧肢体抽搐)；惊厥在 24小时之内或同一热性病程中发作次数≥2 次。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常，且多有癫痫家族史。

4、热性惊厥的急救

保持呼吸道畅通：立即解开衣领，帮患儿侧身俯卧，头稍后仰或去除枕头，让其平卧，头偏向一侧，及时清理口鼻腔分泌物，以防窒息。

保持周围环境通风、安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激，移除周围危险物品，避免跌落或碰撞受伤。

大多数热性惊厥呈短暂发作，持续时间1-3min,不必急于止惊药物治疗。抽搐停止后患儿常进入嗜睡状态，抽搐发作结束后，家长需监测其体温变化，采用温水擦浴等物理措施辅助退热或给予药物降温。

及时拨打120急救电话，记录发作持续时间及具体表现，加强病情监护，直到急救人员到达，及时送医进一步检查治疗。

5、注意热性惊厥的急救误区

 切记不要在惊厥发作时给宝贝灌药，会有发生吸入性肺炎的危险。

切记不要在惊厥发作时，掐人中，撬牙关，强行按压肢体或摇晃患儿，会加重刺激并导致其进一步伤害。

大多数热性惊厥呈短暂发作，总体预后良好，是年龄依赖性自限性疾病。日常需注意增强体质，接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以减少感染概率。