门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
现在流行的一个词叫“原生家庭”,原生家庭的气氛、传统习惯、情绪、子女在家庭角色上的学习对象、家人互动的关系等,都影响子女日后在自己社交、工作、生活中的表现。但是,这种影响不仅仅是局限于这些方面,还有可能会对孩子的生长发育造成巨大影响,这就是我们今天讲到的问题-----心因性侏儒,也称心理社会呆小状态。
慢性应激可在儿童引起生长发育的延迟,特别是失去父母或生活在父母粗暴、亲子关系紧张家庭中的儿童,可出现生长缓慢、青春期延迟,并伴有行为异常如抑郁等,称为心理社会呆小状态。
我们可以看出,导致看疾病的诱因最重要的是童年期情感剥夺:长期缺乏父母关爱、家庭氛围冷漠以及存在情感或躯体的虐待,儿童处于贫困、家庭破碎、重大生活变故等带来的持续性心理压力,抑制身心发育,最终影响到生长发育。
知道了诱因的关键,那我们早期干预就显得格外重要了。
早在《黄帝内经》中,就提出了恐伤肾的观点,揭示了情绪与身体健康之间的紧密联系。恐伤肾是指人们长期处于恐惧状态,会导致肾气受损,进而影响肾脏的正常功能。肾为先天之本,主藏精,主生长发育与生殖,是人体生命活动的重要动力源泉。如果身体肾气受损,不仅会导致肾脏本身的变化,还会波及到身体的其他脏腑,打破五脏六腑的平衡状态。
宋代儿科医家钱乙所著《小儿药证直诀》中指出,儿本虚怯,由胎气不成,则神不足。肾水,阴也,肾虚则畏明,皆宜补肾,地黄丸主之。我们治疗上可以选择补肾填精,选择六味地黄丸加减。
更加重视原声家庭的影响,提供安全、温暖、充满关爱的情感环境,建立稳定的依恋关系;对于已经造成严重交流障碍的儿童,针对性开展语言、认知训练,创造社交互动场景,激发探索欲与学习动力;
最后要定期检查激素水平、营养状态,及时补充营养、调节激素失衡,必要时结合心理治疗(如沙盘疗法、认知行为治疗)。
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