正确认识消化性溃疡

认识消化性溃疡

一，什么是消化性溃疡：消化性溃疡是指胃肠黏膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。消化性溃疡常发生于胃、十二指肠。

二、病因：1.胃酸与胃蛋白酶，2.幽门螺杆菌，3.药物，如长期服用非载体类抗炎药、糖皮质激素等。4.黏膜防御与修复异常，5.遗传易感性，6.其他：长期大量吸烟、饮酒等是常见诱因。

三、症状：典型症状为上腹部疼痛，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。特点：慢性过程，可达数年或10余年；反复或周期性发作，发作期可为数周或数月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬或冬春之交发病；部分病人有与进食相关的节律性上腹痛，餐后痛多见于胃溃疡，饥饿痛多见于十二指肠溃疡；腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。

四、并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

五、检查：1.胃镜检查及活检，胃镜检查是诊断的首选方法和金标准。2.X线钡剂造影：随着内镜技术的普及及发展，上消化道钡剂造影应用的越来越少。3.CT检查，对于穿透性溃疡或穿孔，CT很有价值。4.幽门螺杆菌监测。5.其他：如血常规、粪便常规、隐血试验等。

六、治疗：治疗目标为去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复方和避免并发症。