门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
“乳房红肿热痛,还发着高烧……我是不是得乳腺炎了?宝宝还能吃我的奶吗?”
这是很多哺乳妈妈在遭遇乳腺炎时,最慌乱、最纠结的问题。不少妈妈的第一反应是“赶紧停奶”,担心乳汁“变质”会把细菌传给宝宝。
请先别急!根据最新指南,答案可能恰恰相反!绝大多数情况下,不仅不应该停止母乳喂养,反而应该坚持喂,而且要更有效地喂!
一、为什么得了乳腺炎,反倒要“继续喂”?
先来看看乳腺炎是怎么发生的。简单说,它通常是乳汁淤积(奶水堵住了)加上细菌感染共同作用的结果。淤积的乳汁是细菌的培养基,导致局部甚至全身出现炎症反应。
这个时候,强行停止哺乳,就等于把细菌的“粮仓”彻底留下,只会让淤积更严重,炎症更难消退,甚至从单纯的炎症发展成更棘手的“乳腺脓肿”。
而继续哺乳,就是最天然、最有效的“治疗”。宝宝的吸吮是最强力的吸奶器,能帮助妈妈有效移出淤积的乳汁,疏通乳腺管,从根源上解决问题。指南也明确指出,治疗乳腺炎的原则就包括“不中断母乳喂养”和“有效移出乳汁”。
二、那喂出来的奶水是“安全”的吗?
很多妈妈担心,奶水里会不会有脓、有细菌?
请放心,对足月健康的宝宝来说,继续哺乳通常是安全的。而且,妈妈身体在对抗感染时产生的抗体,会通过乳汁传递给宝宝,反而能增强宝宝的抵抗力。
如果你的宝宝是早产儿或本身有健康问题,或者你被确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,这时候需要咨询医生,可能会建议暂停哺乳,把乳汁挤出来丢弃。
三、痛苦难忍,怎么坚持喂下去?
说起来容易,做起来难。乳房一碰就疼,还要喂奶?可以试试这些方法:
1.乳房按摩:
有效的乳房按摩可以排出淤积的乳汁,减轻乳房肿胀。但在乳房严重水肿时要避免局部直接按摩,应在该乳腺导管走行的其他无肿胀区域进行适当力度的按摩。注意,暴力按摩、大力按揉是禁忌,只会加重损伤!
2.保证患侧排空:
让宝宝先吸吮疼痛较轻的一侧,等奶阵(喷乳反射)来了,再换到患侧,乳汁流出会更顺畅。如果患侧实在疼得无法让宝宝吸吮,要用电动吸奶器把患侧的乳汁及时排出来,排空频率和母乳喂养频率一致。
3.巧用“冷敷”和“温敷”:
喂奶前,可以短暂温敷(3-5分钟),刺激奶阵。
喂奶后,一定要冷敷!用冷毛巾、卷心菜叶、土豆片敷在红肿处,可以有效减轻水肿和疼痛。
4.寻求医学帮助:
止痛:可以选择对宝宝安全的止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,它既能退烧,也能止痛。
抗生素:如果症状严重(高烧超过38.5℃、红肿厉害)或通过上述方法24-48小时没有改善,请及时就医。医生会根据情况开具哺乳期安全的抗生素,不要自己随便用药。
四、什么时候不得不“停奶”?
极其少数情况下,医生会建议停止哺乳,比如:形成了复杂的乳腺脓肿,切开引流后伤口无法愈合;或者妈妈本身有重症感染等不适合继续哺乳的医学状况。
但请记住,单纯的乳腺炎,绝不是回乳的理由!
总而言之,遭遇乳腺炎,别急着给宝宝“断粮”。继续母乳喂养是妈妈康复的“良药”。正确的做法是:坚持哺乳,有效排空,科学冷敷,及时就医。当你忍痛把宝宝抱在怀里,看着他努力吸吮的样子,其实你和宝宝正在并肩作战,共同赢得这场“哺乳保卫战”!
参考文献:
1.《母乳喂养促进策略指南(2026)》,中华儿科杂志2026.5
2.《中国哺乳期乳腺炎诊治指南》,中华乳腺病杂志2020.2
关注“健康青岛科普资源库”微信公众号
关于我们 特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据