认识结直肠癌

认识结直肠癌

结直肠癌即大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。

一、病因

1.环境因素：过多摄入高脂肪或红肉、膳食纤维不足等是重要因素。

2.高危因素：结直肠腺瘤，是结直肠癌最主要的癌前病变。（1）炎症性肠病：特别是溃疡性结肠炎可发生癌变。（2）其他高危人群或高危因素：还包括大便隐血阳性、有结直肠癌家族史、本人有癌症史、长期吸烟、多度摄入酒精、肥胖、少活动、年龄＞50岁等。

3.遗传因素

二、临床表现

1.排便习惯与粪便性状改变：常为本病最早出现的症状。多表现为血便或粪便隐血阳性，出血量多少与肿瘤大小、溃疡深度等因素相关。

2.腹痛：多见于右侧结直肠癌，并发肠梗阻时腹痛加重或阵发性绞痛。

3.直肠及腹部肿块：腹部肿块提示中晚期，其位置取决于癌的部位。

4.全身情况：可有贫血、低热，多见于右侧结直肠癌。晚期病人有进行性消瘦、恶病质、腹腔积液等。

三、治疗

治疗关键在于早发现，早诊断，以利于根治。

外科治疗，本病唯一根治方法是肿瘤早期切除。其他治疗包括结肠镜治疗、化疗、放疗、免疫靶向治疗等。

四、预后

预后取决于临床分期、病理学情况、早期诊断和手术能否根治等因素。