门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
一提到血压问题,多数老人只盯着高血压,却常常忽略同样高发的老年低血压。在老年内科中,低血压是老年人非常常见的问题,看似不如高血压凶险,但长期血压偏低,会反复造成头晕、乏力、精神差,最危险的是容易引发跌倒骨折,严重影响晚年生活质量,同时还会累及心、脑、肾等重要脏器,值得每一位老年人和家属提高警惕,提前做好预防与养护。
体位性低血压和餐后低血压是老年人最常见低血压类型。随着年龄增长,老年人的血管调节能力及心肺功能逐渐减退,再加上营养不足、喝水少、久坐少动、基础病用药不规范,很容易出现低血压。如果老人经常起床时或坐位起身时突发眼前一黑、头晕不适,或是吃完饭后常常全身乏力、不愿活动等,都可能是低血压的先兆。
长期低血压可使老年人的脑部供血不足,逐渐加重了老年人的记忆力下降、反应变慢等一系列症状,甚至还可使老年人反复头晕,进一步增加了老年人的跌倒的风险。老年人一旦摔倒发生骨折,往往都需要长期卧床休养,更容易诱发肺部感染、下肢静脉血栓、压疮等多种慢性并发症,使老年人身体状况雪上加霜。而过低的血压也会加重心脏、肾脏供血不足,从而引起心慌、胸闷、气短等一系列不适的症状,加重原有慢性疾病,甚至少数严重者还会出现晕厥、短暂性脑缺血等,严重危及健康。
日常做好五点,有效预防低血压
1. 起身一定要慢。睡醒、久坐、久卧后不要猛地站起来,建议遵循“慢起三步”:平躺半分钟、坐起垂腿半分钟、站稳停半分钟再走路,减少体位性低血压的发生。
2. 饮食合理不忌口过度。老人不用长期极致低盐饮食,正常清淡适度即可。平日适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等优质蛋白;平时养成少量多次喝水的习惯,充足饮水可以有效维持血容量,稳定血压。每餐七分饱,不要暴饮暴食,避免餐后血液集中肠胃,导致餐后血压下降。
3. 坚持温和锻炼。平时多慢走、打太极、做舒缓拉伸,每周坚持数次,能有效改善心肺功能,增强血管调节能力,改善体虚、血压不稳的情况。
4. 不乱自行调药。有高血压、糖尿病、心脏病的老人,降压药、降糖药、利尿剂切勿自行加量、减量或停药,很多低血压都是用药不当引起的,需定期复诊、让医生调整治疗方案。
5. 居家监测血压。每日定时测血压。多次测量收缩压低于90mmHg、舒张压低于60mmHg,且伴随头晕、乏力等不适症状,要及时就医。
科学调理,改善低血压
如果只有轻度低血压,平时没有任何不适症状,一般不需要吃药,保持健康作息、定期监测血压即可。
如果经常出现头晕、眼前发黑、全身乏力、精神不佳等症状,可在医生指导下加强营养、纠正贫血、规律饮水等对症调理。
如果频繁出现晕厥、站立不稳,同时合并心脑血管疾病、肾功能不全等问题,多属顽固性低血压,务必及时前往医院老年内科门诊就诊。
平稳的血压是晚年健康的基础,我们既要重视防控高血压,也不能忽视了低血压的危害,做好老年人日常养护、及时就医干预,方能全方位守护老年人身心健康。
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